演讲稿异常体温的护理.pptVIP

（3）间歇热 体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期和无热期交替出现。 常见于疟疾等。 3、常见热型 异常体温的评估及护理 精品文库 * （4）不规则热 发热无一定规律，且持续时间不定。 常见于流行性感冒，癌性发热等。 异常体温的评估及护理 3、常见热型 精品文库 * 　　 4. 护理措施 （1）降低体温：物理或药物降温 （2）病情观察：测T：q4h,正常3 天后→2次/d （3）维持水电解质平衡：多饮水 ，不低于2500-3000ml （4）补充营养:高热量、高蛋白 、高维生素、易消化、少食 多餐 （5）休息：高热，绝对卧床休息 （6）预防并发症:口腔护理、皮 肤护理 （7）心理护理：耐心解释，精神 安慰 异常体温的评估及护理 精品文库 * 物理降温 精品文库 * 由于各种原因引起的 产热减少或散热增加 导致体温低于正常范围 体温不升：体温在35℃以下 （二）体温过低 1.定义 体温调节中枢尚未发育成熟 疾病或创伤 低温环境 低温麻醉和药物中毒 2.临床表现 皮肤：白、紫、凉 呼吸心率减慢，血压降低 意识改变甚至昏迷 二、异常体温的评估及护理 精品文库 * 加盖衣被等 给予热饮 提高室温 暖箱 （二）体温过低 1.密切观察 测T：qh 2.保暖措施 3.配合抢救 4.心理护理 二、异常体温的评估及护理 精品文库 * ㈠ 体温计的种类与构造 三、体温测量技术 可弃式体温计 电子体温计  精品文库 * 水银体温计 ㈠ 体温计的种类与构造 精品文库 * (1)感温胶片 对体温敏感的胶片，可置于前额或腹部，根据其颜色的改变可知晓体温的变化，但不能显示具体的体温数值，只能用于判断是否在正常范围。适用于小儿。 (2)额温仪 利用远红外线的感应功能，快速测试人体温度，常用于人员聚集较多而又需快速测体温时，如车站、机场、码头等。在防控“非典”中发挥了重要作用。 (3)报警体温计 是一种能够连续监测病人体温的器械，体温计的探头与报警器相连，当病人的体温超过一定的限度时，它就会自动报警。一般用于危重病人。 (4)红外线耳温枪 采用最新红外线技术原理，将耳温枪伸入耳道，轻按按钮，1s 即能测出正确的体温。优点是可连续测量，没有使用次数的限制。适用于体弱多病的卧床老人，哭闹或睡眠中的孩子。 第一节 体温的评估及护理 知识拓展 精品文库 * 1.消毒 ？容器 ？消毒 液 ？时间 三、体温测量技术 ㈡ 体温计的消毒和检测 精品文库 * 2.检查 ㈡ 体温计的消毒和检测 三、体温测量技术 目的：保证测量的准确性 方法：水银柱甩至35℃以 下，在已40℃以下 的水中测试 时间：3min后取出检视 标准：误差在0.2℃以上 不能使用 精品文库 * （三）测量体温技术 1.评估 病人整体状况 测温局部情况 2.计划 护士准备 病人准备 环境准备 用物准备 情绪稳定 休息30min 三、体温测量技术 精品文库 * （三）测量体温技术 1.评估 2.计划 3.实施 核对解释 ↓ 放置测量 ↓ 检测记录 ↓ 整理消毒 三、体温测量技术 精品文库 * 部位：水银端斜放于舌下热窝处 嘱病人闭口用鼻呼吸 勿用牙咬勿说话 测温3min 测口温　 若不慎咬碎 立即清除碎屑 延缓汞的吸收 促进汞的排出 三、体温测量技术 ㈢ （三）测量体温技术 精品文库 * 腋下有汗应先擦干 水银端放于腋窝正中，紧贴皮肤，屈臂过胸 测温7-10min 测腋温　 三、体温测量技术 ㈢ （三）测量体温技术 精品文库 * 取好体位 润滑肛表 插入深度：3-4cm 测量时间：3min 禁忌：腹泻、直肠或肛门手术者 测肛温　 三、体温测量技术 ㈢ （三）测量体温技术 精品文库 * It is our time now! We are…… 精品文库 精品文库 3 2 1 精品文库 体温过高的评估及护理 精品文库 1.体温的定义： 体温：通常指的是身体内部的温度， 又称为体核温度。 特点：温度较皮肤温度高且稳定。 旧课复习 精品文库 * 成人正常体温范围及平均值 2.体温的正常范围 部 位 正常范围 平均温度 腋温 36.0～37.0℃ 36.5℃ 口温 36.3～37.2℃