乡镇卫生院患者参与医疗安全评审标准及要点.doc

乡镇卫生院患者参与医疗安全评审标准及要点 评 审 标 准 评 审 要 点 支撑材料和创评办法 1.10.1针对患者疾病诊疗，为患者及其家属提供相关的健康知识教育，协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择。 1.10.1.1 针对患者疾病诊疗，为患者及其近亲属、授权委托人提供相关的健康知识教育，协助患者对诊疗方案做出正确理解与选择。 【C】 1.有医务人员履行患者参与医疗安全活动责任和义务的相关规定。 2.针对患者病情，向患者及其近亲属、授权委托人提供相应的健康教育，提出供选择的诊疗方案。 1.宣传并鼓励患者参与医疗安全活动，如在就诊时提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。 【责任科室】医务科、临床、医技各科室 【支撑材料】 1．鼓励患者参与医疗安全活动的规定、病情；告知制度、知情同意书制度； 2．健康康教育资料、诊疗方案及相关记录； 3．职能部门监管、检查、持续改进方案及实施资料。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．抽5份病例查看相关制度落实执行情况。 【B】符合“C”，并 患者及近亲属、授权委托人了解针对病情的可选择诊疗方案。 【A】符合“B”，并 职能部门对患者参加医疗安全活动有监管，有持续改进。 1.10.2 主动邀请患者参与医疗安全活动，如身份识别、手术部位确认、药物使用等。 1.10.2.1 主动邀请患者参与医疗安全活动。 【C】 1.有制度邀请患者主动参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术等有创诊疗前、或使用药物治疗前、或输液输血前，有具体措施与流程。 2.有制度和措施鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。 1.患者对自身身份、所患疾病、正在使用的药物、拟施行手术部位等医疗安全活动能够正确识别和确认。 【责任科室】医务科、药剂科、临床各科室 【支撑材料】 1．鼓励患者参与医疗安全活动的相关制度、措施、流程及安全用药咨询制度。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．抽查3位患者核查安全用药咨询、参与医疗安全活动、对自身病情识别和确认情况。