消毒隔离流程.ppt

“非典型肺炎（SARS） ” 医院消毒隔离流程 发热门诊流程 患者 门诊挂号处测体温 发热门诊 可疑患者 发热患者 发口罩 发口罩 导 诊 流行病学调查 一般发热患者 血常规 胸片 可疑发热患者 血常规 （由检验科专人采血） 胸片 （发热门诊简易拍片室） 怀疑患者 发热观察室 排除 费用由发热门诊 护士专人代交 专人 专车 发热门诊护士工作流程 病人 发热门诊 测T、R、P填写病历封面，登记病人相关资料 病人就诊 护士联系检验科采血 （护士代交费） 就地拍片 （护士代交费） 怀疑病人 收发热门诊观察室留观 留观病人的隔离程序 病人持门诊留观证、佩戴口罩 病人专用通道 隔离区 医护人员穿隔离衣裤、戴口罩、手套、防护眼镜、长筒胶靴 当班护士为病人进行入室登记 通知医生接诊病人 测体温、脉搏、呼吸、血压并记录 入院宣教（消毒隔离制度、不设陪护、不得探视、 不得随意串房、病室环境物品使用方法、作息时间等） 按隔离要求执行医嘱 使用一次性餐具提供饮食服务 按观察指标要求，随时观察病情变化，并作好详细记录 高度疑似者经确认后 转指定医院隔离治疗 排除疑似者解除隔离，转相应专科 治疗或办理出院手续 终末消毒 医务人员手消毒程序 进入工作区时洗手 接触病人时戴手套 操作后泡手 脱手套，置入盛消毒剂的加盖容器内 流水冲洗双手 再次消毒双手 六步卫生洗手法 1、手掌对搓 2、手背与手背对搓 3、指缝对指缝搓 4、手指勾手指搓 5、搓洗大拇指 6、手指搓手心 然后流动水冲洗10-20s 消毒工作指导原则 （一）空气消毒 有人情况下：做好人员防护。3%过氧化氢喷雾20-40ml/m3,作用60分钟，每天上、下午各消毒1次 消毒工作指导原则 （一）空气消毒 无人情况下： 紫外线灯照射消毒，每次不少于1h，每天2-3次 0.5%过氧乙酸喷雾， 20-30ml/m3,作用30分钟 3%过氧化氢喷雾， 20-40ml/ m3,作用60分钟 有效氯1500mg/L的含氯消毒剂喷雾， 20-30ml/ m3,作用30分钟 空 气 消 毒 程 序（病房无病人） 紫外线灯照射1小时（每天2-3次） 0.5%过氧乙酸溶液喷洒（20~30ml/m3） 密闭时间≥30分钟 开窗通风 [注]有人状态下， 强调开窗通风对流，3%过氧化氢喷雾20-40毫升/M3，作用60分钟，每天上下午消毒1次 消毒工作指导原则 （二）地面和物体表面消毒 地面要湿式拖扫 用0.1%过氧乙酸拖地或0.2-0.5%喷洒 1000-2000mg/L含氯消毒剂喷洒（拖扫） 房间门口、病区出入口放置浸有2000mg/L有效 氯消毒剂脚垫，保持湿润 桌、柜、医用仪器设备等物表0.2-0.5%过氧乙酸或 1000-2000mg/L含氯消毒剂擦拭 物体表面消毒程序 将抹布浸入消毒液 用湿抹布每日擦拭2次，污染后随时擦拭 将拖把浸入消毒液中 湿拖地面或喷洒每日2次，污染后及时湿拖 将使用后的抹布、拖把分别浸入消毒液中 浸泡时间≥30分钟 拧干、清水冲净 晾干、备用 [注] 擦拭清洁区、半污染区、污染区的抹布和拖把必须严格分开，防止交叉。（严格要求是各个病区、办公室等地抹布和拖把均分开） 消毒工作指导原则 （三）其它物品消毒及处理 病人使用物品消毒 病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟；便器、浴盆用1500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟 污染布类处理程序 备盛装消毒液加盖容器 将口罩、帽子、隔离衣、被服类分别置入相应容器中 浸泡时间≥30分钟 洗涤口罩、帽子 洗衣房回收隔离服及被服类 自然晾干或烘干 高压蒸汽灭菌备用 洗 涤 再次用消毒液浸泡≥30分钟 自然晾干或烘干 被服类备用 隔离衣高压 蒸汽灭菌备用 [注] 工作人员用过的工作服、隔离衣与病人使用过的被服和衣服应分别洗涤、消毒 消毒工作指导原则 （三）其它物品消毒及处理 病人排泄物、分泌物 病人排泄物、分泌物要及时消毒处理 每病床必须设置加盖容器，盛1500-2500mg/L有 效氯消毒液，随时对排泄物、分泌物进行消毒， 作用30-60分钟，然后倒入病房卫生间，每天消 毒痰具1次 呕吐物排泄物处理程序 每床设加盖容器 内盛1500~2500mg/L含氯消毒剂 作用30~60分钟 倒入病房厕所 化粪池内加含氯消毒剂再次处理 注：每天消毒痰具、便器一次 消毒工作指导原则 （三）其它物品消毒及处理 病人使用物品消毒 呼吸治疗装置使用前必须进行灭菌或高水平消毒，尽量使用