昏迷病人院内急救流程.pptxVIP

昏迷概念病因病情评估判断昏迷程度观察生命体征救治原则昏迷患者护理常规成功抢救的标准昏迷的急救.flv昏迷 是各种原因（中枢或全身性疾病）引起觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍 临床表现为意识丧失，任何刺激均不能将其完全唤醒。病因颅内感染全身疾病颅内疾病如流脑、乙脑等 感染性疾病 脑血管病颅内疾病颅内占位性病变 颅脑外伤 其他脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等脑肿瘤、脑寄生虫等脑挫伤、颅内血肿、硬膜下血肿等如颅内压综合征、癫痫等全身疾病如败血症、肺炎、伤寒等1、急性重症感染2、内分泌与代谢性疾病3、水、电解质平衡紊乱4、中毒5、物理性与缺氧性损害如肝性脑病、肺性脑病、酮症酸中毒、低血糖、甲状腺危象等稀释性低钠血症等安眠药、有机磷、酒精、CO、吗啡等病史收集发病缓急伴随症状既往健康状况服药史环境和现场特点一、发病缓急1、急骤发生的昏迷：多为意外原因所致，如中毒、服毒、低血糖等；但也可见于慢性疾患所引起的急性并发症，如急性脑血管病、阿-斯综合征、脑疝等2、渐进加重的昏迷：多见于中毒或代谢性脑病、中枢系统感染等。这些病人在意识障碍前多半有原发病的症状，且原发病随意识障碍的加重而加重二、伴随症状 注意有无以下症状： 发热、头痛 呕吐、咯血、呕血 黄疸、浮肿 Bp变化，尿便异常，抽搐等 以及这些症状与意识障碍的先后次序三、既往健康状况 1、有无心、肝、肾、肺等脏