痰标本采集法操作程序及评价标准.docVIP

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痰标本采集法操作程序及评价标准 科室 请在下表适当的方框内打分 项目 姓名 内容 应得分 操作准备10分 1.护士准备。衣帽整洁,洗手,戴口罩,必要时戴手套 2.用物准备。化验单。常规痰标本:痰盒。24h痰标本准备容积约500ml的清洁广口容器。培养标本准备无菌集痰器,漱口液200ml 5 5 评估患者10分 1.询问、了解患者身体状况,向患者解释标本采集的目的、、方法和注意事项,取得配合 2.观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况 5 5 操作要点60分 1.携用物至床旁,核对患者 2.常规标本。患者晨起后漱口,去除口腔中的杂质,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液,盛于收集的痰盆中送检。如查癌细胞应立即送检或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检 3.24h痰标本。注意留痰起止时间,嘱患者将24h痰吐入容器内,并嘱不可将痰液、漱口水、鼻涕等混入,及时送检 5 10 10 4.培养标本。清晨起床后先用漱口溶液漱口,以清除口腔内细菌,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内,立即送检。昏迷患者可用吸痰法吸取 5.为人工辅助呼吸者吸痰时,要戴无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上,正确留取标本 6.分类整理用物,洗手,协助患者取舒适卧位,做好记录 15 10 10 指导患者15分 1.告知患者检查目的、采集方法、采集时间 2.指导患者正确留取痰标本,告知患者留取痰液之前要漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中 3.告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 5 5 5 提问5分 目的及注意事项 5 总分 注:一项不达标扣1~3分,漏项该项不得分 100 修订时间2014.01 评分者 日期 痰标本采集法操作程序 一、操作准备 1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩,必要时戴手套。 2.用物准备:化验单。常规痰标本:痰盒。24h痰标本准备容积约500ml的清洁广口容器。培养标本准备无菌集痰器,漱口液200ml。 二、评估患者 1.询问、了解患者身体状况,向患者解释标本采集的目的、、方法和注意事项,取得配合。 2.观察患者口腔黏膜有无异常和咽部情况。 三、操作要点 1.携用物至床旁,核对患者。 2.常规标本:患者晨起后漱口,去除口腔中的杂质,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液,盛于收集的痰盆中送检。如查癌细胞应立即送检或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。 3.24h痰标本。注意留痰起止时间,嘱患者将24h痰吐入容器内,并嘱不可将痰液、漱口水、鼻涕等混入,及时送检。 4.培养标本:清晨起床后先用漱口溶液漱口,以清除口腔内细菌,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内,立即送检。昏迷患者可用吸痰法吸取。 5.为人工辅助呼吸者吸痰时,要戴无菌手套,将痰液收集器连接在负压吸引器上,正确留取标本。 6.分类整理用物,洗手,协助患者取舒适卧位,做好记录。 四、指导患者 1.告知患者检查目的、采集方法、采集时间。 2.指导患者正确留取痰标本,告知患者留取痰液之前要漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。 3.告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

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