第四季专科护理质量指标分析.docVIP

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ICU专科护理质量指标分析 第四季度 项 目 10月 11月 12月 发生总例数 病人总数 发生比率 发生总例数 病人总数 发生比率 发生总例数 病人总数 发生比率 1.使用呼吸机患者卧位不正确好生例数 0 122 0 0 107 0 0 105 0 2.患者口腔清洁不合格发生例数 0 248 0 0 241 0 0 227 0 3.人工气道意外脱出发生例数 0 122 0 0 125 0 0 106 0 4.尿道插管病人泌尿道感染发生例数 1 227 0.4% 0 181 0 0 188 0 5.中心静脉置管患者中血流感染发生例数 0 191 0 1 167 0.5% 0 128 0 6.使用呼吸机患者中肺炎的发生例数 0 122 0 0 107 0 2 105 1.9% 总结分析: 一.优点:口腔清洁度好;管道固定护理较好,无发生人工气道意外脱出。 二.存在问题及原因分析:本季度尿道插管病人泌尿道感染1例,与患者尿道口分泌物多及医源性有关。中心静脉置管患者中血流感染发生1数,与患者深静脉管穿刺口渗血渗液多,长期卧床,抵抗力下降、医源性有关。使用呼吸机患者中肺炎2例,与患者抵抗力下降,医护人员手卫生未能严格执行及物表消毒不彻度有关。 三.整改措施: 1.中心静脉置管患者中血流感染,重视手卫生;提高护理工作质量,规范留置导管护理,对怀疑为菌血症的患者,应及早做病原学送检,以明确诊断。对免疫力低下的病人应实行保护性、接触隔离,注意手卫生,严格执行手卫生制度,防止将手上的污染菌传播给病人。防止交叉感染的发生。积极治疗原发病灶,是继发性菌血症治疗和处理的关键措施。提高或恢复机体免疫力,做好营养支持治疗。根据病情拔除各种侵入性插管。合理使用抗生素。 3、及时行尿道口清洁,病人存在阴道分泌物多时, 。

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