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(六):抗高血压病药:
复方罗布麻片-复方罗布麻片-CO*100片/瓶
【通用名】复方罗布麻片(常州健民)
【汉语拼音】FFLBMP
【主要成份】罗布麻煎剂干粉、野菊花煎剂干粉、防已煎剂干粉、三硅酸镁、硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪、氯氮卓、维生素B1、维生素B6、泛酸钙。
【性状】糖衣片。
【功能主治】降压药、用于高血压病。
【用法用量】口服,一次2片,一日3次,维持量,一日2片。
【规格】每片0.145克。
【贮藏】密封保存。
复方降压片-复方降压片-CO *100片/瓶
【通用名】复方降压片(上海信谊嘉华制药)
【汉语拼音】FFJYP
【主要成份】本品为含蛇根草之生物碱和硫酸双胼酞嗪及镇静、利尿、血钾平衡等药物配制而成的复方制剂。每片含:利血平0.032毫克,盐酸异丙嗪2.1毫克,氯化钾30毫克,硫酸双胼酞嗪4.2毫克,氢氯噻嗪3.1毫克,泛酸钙1毫克,维生素B1 1毫克,三硅酸镁30毫克,安定1毫克,维生素B6 1毫克。
【适应症】降压药。具有持久的降压作用和轻度镇静作用,适用于治疗早期及中期高血压症。
【用法用量】每次1-2片,每日三次,血压下降后,持续稳定者可逐渐递减剂量,给予维持量每日1-2次,每次1片。
【不良反应】本品对少数病例偶有引起头晕、口干、鼻塞疲倦感等,但在减少服用量后即可消失。
【注意事项】胃及十二指肠溃疡患者忌用,用药期间如发现明显的抑郁症状,即应减量或停药。
【贮藏】避光,密闭,在干燥处保存。
(七)中枢性降压药:
莫索尼定片-奥必特-0.2 MG*7片/盒
【通用名】盐酸莫索尼定片
【汉语拼音】YSMSNDP
【英语名】Moxonidine Hydrochloride Tablets
【化学名】4-氯-5-(2-咪唑啉-2-氨基)-6-甲氧基-2-甲基嘧啶盐酸盐
【分子式】C9H12N5OCl·HCl·H2O
【分子量】296.16
【性状】本品为薄膜衣片,除去膜衣显白色。
【药理毒理】莫索尼定是新型的中枢降压药,它是一种对咪唑啉I1受体具有高度亲和力的选择性激动剂。根据不同的种属、组织和所用的配体,本品对咪唑啉I1受体的选择性比对α2肾上腺素受体的选择性可高达600倍,在体内与中枢咪唑啉I1受体的结合明显与血压下降程度有关。动物实验时用一种对咪唑啉受体位点有亲和力的α2肾上腺素受体拮抗剂预处理后,可抵消本品引起的血压下降。
体外本品是一种α2肾上腺素受体选择性激动剂,比对α1肾上腺素受体结合强达288倍。本品的降压作用与α2肾上腺素受体结合无明显关系。
小鼠药理实验显示:本品可减少自主活动次数,协同戊巴比妥促进小鼠睡眠,抑制中枢神经系统活动;它在降压同时减慢心率,但对心电和呼吸频率及深度无明显影响。
大鼠的毒性实验显示:随所用剂量的增加,会出现松毛、少动和体重增长缓慢等一般药物反应;尿液检查异常;肝酶的升高;病理组织学异常主要见于肾脏和心脏。停药四周以后大部分异常指标可恢复。
小鼠的毒性实验显示:一次灌胃LD50(半数致死量)为190mg/kg;一次静脉注射LD50为37mg/kg;对死亡小鼠组织学检查发现除左心室扩张和肺血管扩张充血外,其余脏器无明显变化。
【药代动力学】本品口服吸收较快,0.3~1小时血药浓度达峰值,生物利用度约为88%。本品没有首过效应,58~60%的原型化合物经肾脏排泄,只有小于2%的药物经粪便排泄。小于15%的药物在体内代谢,主要产物为4,5-脱氧莫索尼定和胍基衍生物,口服T1/2(消除半衰期)为2小时左右。食物摄入不影响本品的药代动力学。
【适应症】轻、中度原发性高血压。
【用法用量】本品应采用个体化用药原则。一般从最低剂量开始,即0.2mg,每天1次,于早晨服用。若不能达到预期效果,可在三周内将剂量调至每日0.4mg,早晨服用或早晚各0.2mg。单次剂量不得超过0.4mg或日剂量不超过0.6mg。
轻、中度肾功能不全者,单次剂量不得超过0.2mg或日剂量不超过0.4mg。
【不良反应】治疗开始时可出现口干、疲乏和头痛等症状;偶见头晕、失眠和下肢无力感等。
极少产生胃肠道不适,个别有皮肤过敏反应。
【禁忌症】1. 病窦综合症
2. II和III度窦房或房室传导阻滞
3. 心动过缓,休息状态下脉搏在每分钟50以下
4. 严重心律失常
5. 严重心功能不全
6. 不稳定型心绞痛
7. 严重肝病
8. 中度以上肾功能不全患者(肾小球滤过率在30ml/分钟以下)
9. 血管神经性水肿
10. 间歇性跛行、雷诺氏综合症、巴金森氏综合症、癫痫、青光眼等
【注意事项】1. 轻度肾功能不全的患者,在服用本品时应监控其降压效果。
2. 对本品过敏时应停药。
3. 开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。
4. 与β阻断剂合用时,应先服用β阻断剂,然后隔一定时间再服本
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