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翻身训练技术操作规范
一、操作目的
通过床上转移提高患者的主动转移能力,促进患者功能恢复。
二、评估要点
1.评估患者的患肢关节活动度、肌张力、平衡能力。
2.评估患肢的配合程度及皮肤情况。
三、操作要点
1.评估患者,了解病人情况,按需给予便盆,病情观察,看此时是否可行床上翻身训练。
2.注意周围环境:视季节、病情关好门窗,穿好衣服,揭去被子等。
3.护士准备:着装整洁,洗手。
4.核对手腕带信息:床号,姓名,住院号,解释取得合作。
5.床上翻身训练:伸肘摆动翻身法(患侧—健侧):先让患者学会掌对掌,十指交叉地握
手,并上举上肢的运用,然后肘关节伸展90°位,向健侧翻身时,由双上肢连同躯干先翻
向健侧,然后旋转骨盆,护士对患侧下肢给予最小限度的辅助。
6.给病人讲明要点:1)掌对掌,十指交叉地握手(患指在上),称Bobath握手。并上举上肢,然后肘关节伸展90度,放下,再上举,这样一日两次,每次做十个,对病人的手及上肢的恢复很有利。2)伸肘摆动时,如果是向健侧翻向则先向患侧摆动,再向健侧,利用惯性力量,带动躯干及下肢。训练完毕,护士应协助病人整理衣裤,盖好被子等。
7.整理用物,洗手。
四、指导要点
1.告知患者Bobath握手及伸肘及摆动翻身法。
2.指导患者自觉运用及贯穿ADL训练中。
3.指导患者掌握自我翻身技术和注意事项。
五、注意事项
1.翻身过程中注意保持患肢良肢位状态。
2.避免损伤患肢。
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