小儿上呼吸道感染护理常规.docVIP

小儿上呼吸道感染护理常规 【概念】 急性上呼吸道感染（简称上感），病原体90℅以上为病毒。是小儿时期最常见的疾病。是指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，以冬春季节发病率最高，常可侵及口腔、中耳、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。 【临床特点】 发热。 鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻、儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适。 咽部充血，有时扁桃体充血、肿大、颈淋巴结可肿大并压痛，肺部听诊多正常。 【护理评估】 病情评估 生命体征 有无鼻塞、气促、咳嗽、咽部有无充血和疱疹，扁桃体及颈部淋巴结是否肿大，有无皮疹、腹痛的表现。 家长对急性呼吸道感染的认知程度及心理承受能力。 【护理措施】 按小儿一般护理常规。 急性期嘱患儿注意卧床休息，恢复期可适当活动；发热、全身肌肉酸痛时应卧床休息。发热、咽痛、声嘶的患儿给予营养丰富、易消化、无刺激性的流食或半流质饮食，鼓励患儿多饮水。 保持呼吸道通畅，鼻粘膜充血、分泌物较多至鼻塞时可遵医嘱用呋麻滴鼻液，并注意清理呼吸道分泌物。 密切观察面色、神志、体温、呼吸、脉搏、咳嗽、咳痰、大小便情况，仔细听取患儿及家长主诉，发现异常情况，及时通知医生，预防高热惊厥、支气管炎、肺炎、心肌炎等并发症。 保持患儿口腔清洁，督促、协助患儿晨起、睡前及饭后漱口，婴幼儿喂奶后喂少量温开水。 发热时执行发热护理常规。