危重患者病情变化风险评估制度汇编归纳.pptVIP

最新文档 六、安全防范措施 责任护士每日评估后，采取相应的护理措施，评价效果，记录在护理记录单上。护士长督查并签名。 1、根据患者病情严密监测生命体征。通过意识、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度情况评估患者病情变化。 最新文档 安全防范措施 2、当发现病情变化或潜在变化时，通知医生，并进行以下的观察，积极配合医生及时处理。 （1）迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。 （2）确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。 （3）确认所有的监护报警设置适当。 （4）确认呼吸机连接正确。 最新文档 安全防范措施 （5）检查气管插管的位置和气囊容量。 （6）确认胸引管开放并引流通畅。 （7）检查心率和心律。 （8）检查脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。测定中心静脉压、肺动脉压等。 （9）检查术后出血情况：注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 最新文档 危重患者病情变化风险评估制度与安全防范措施 护理部 最新文档 评估目的 对危重患者进行病情评估的目的是早期发现危及患者生命的生理异常现象，确定纠正异常现象的适当措施，早期做出诊断。 最新文档 导管滑脱危险 评