心血管疾病合并感染的抗感染治疗策略.ppt

心功能不全合并肺部感染的抗菌药物选择;下呼吸道感染是心内科常见的感染类型;国内外研究显示：社区感染发生率显著高于院内感染;心功能不全 代偿阶段 失代偿阶段(心力衰竭) 有文献报道心衰患者中肺部感染率高达48.25 %1 肺部感染是老年人心衰常见的诱因，其在充血性心力衰竭诱因中占16%2,3 ;心力衰竭;高龄增加心衰合并肺部感染的发生率;心衰与肺部感染鉴别诊断;;心功能不全合并肺部感染的抗菌药物选择——来自2006 中华医学会CAP治疗指南的推荐意见;心功能不全合并肺部感染治疗的特殊性;心功能不全合并肺部感染抗菌药物选择的建议;二代头孢菌素类;莫西沙星对常见致病菌具有很好的体外活性;莫西沙星在呼吸道组织具有强大的穿透力，杀菌效果更强;;莫西沙星对于各种程度CAP患者临床治愈率均高于90%;Anzueto A et al. Clin Infect Dis. 2006 ;42(1):73-81. ;;常用抗菌药物的药物相互作用;莫西沙星不经细胞色素P450酶代谢，与其他药物相互作用少;注意事项;片剂 口服生物利用度91% 半衰期为12小时 规格：莫西沙星400mg/片 用法用量：一天一次，每次一片，7天 针剂 半衰期为12小时 不需皮试 规格：莫西沙星400mg，250ml/瓶 用法用量：一天一次，每次250ml静滴，推荐本品输液时间应不少于90分钟 ;;