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2019 年考研临床医学综合能力 ( 西医) 试题五 一、A 型题:1-40 小题, 每小题 1.5 分；41-115 题，每小题 2 分, 共 210 分。在每小题给出的 A、B、 C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 下列哪种物质是鸟苷酸环化酶受体的配体 A.ANP B.ACh C.DA D.NA 2. 骨骼肌细胞的钙释放通道主要位于下列何处膜结构上 A. 连接肌浆网 B. 纵形肌浆网 C. 横管 D. 运动终板 3. 低温储存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高 + B.Ca 2+ A.Na + D.CL- C.K 4. 中性粒细胞的主要功能是 A. 释放细胞毒素 B. 产生抗体 C. 参与生理止血 D. 吞噬 5. 心房收缩挤入心室的血量约占心室总充盈量的 A.1/15 B.1/10 C.1/4 D.1/2 6. 下列哪一种情况下，可观察到毛细血管搏动 A. 心率加快 B. 每搏输出量降低 C. 主动脉瓣关闭不全 D. 大动脉弹性贮器作用增强 7. 能刺激后缘区和穹隆下器等脑内室周器引起渴觉的是 A. 血管升压素 B. 血管紧张素 II C. 内皮素 D. 肾素 8. 氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列那种情况 A. 血液在一定氧分压时氧含量减少 B. 贫血 C. 从血液进入组织的氧量增加 D. 储存数周的血液 9. 安静状态下，呼吸膜的扩散面积约为 A.40m2 B.50m2 C.60m2 D.70m2 21.DNA双链中，不作为转录模板的一股单链是 A. 编码链 B. 基因表达的调控成分 C.Watson 链 D. 与转录产物 RNA有碱基互补关系 22. 蛋白质生物合成中不需要能量的步骤是 A. 氨基酰 -tRNA 合成 B. 肽链延长 C. 起始 D. 转肽 23. 氨基酰和 tRNA结合形成 A. 二硫键 B. 酯键 C. 氢键 D. 肽键 24. 决定基因组织特异性表达的是 A. 操纵子 B. 增强子 C. 静息子 D. 启动子 25. 真核细胞转染的常用方法是 A.DEAE-纤维素介导转染 B. 超声波穿孔 C. 脂质体转染 D. 氯化钙转染 26. 下列因素中 , 与 Ras蛋白活性无关的是 A.CTP B. 鸟苷酸交换因子 C.Grb2 D. 鸟苷酸环化酶 27. 下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用 A. 胆汁酸的生成 B.LDL 的生成 C.VLDL的生成 D. 酮体的生成 28.MYC家族编码产物的作用正确的是 A. 生长因子 B. 蛋白酪氨酸激酶活性 C. 生长因子受体 D. 结合 DNA 29. 属于干性坏疽的是 A. 动脉粥样硬化引起的下肢坏疽 B. 坏疽性阑尾炎 C. 下肢产气荚膜杆菌感染 D. 嵌顿疝引起的肠坏死 30. 与化生有关的肿瘤是 A. 直肠黑色素瘤 B. 肺鳞状细胞癌 C. 阴道横纹肌肉瘤 D. 卵巢甲状腺肿 31 下列关于放射性致癌的描述哪项是错误的 A. 放射治疗史与癌发生有关 B.RNA是放射损伤的主要物质 C. 细胞具有修复放射损伤的能力 D. 组织损伤的程度与放射剂量有关 32. 纤维肉瘤的主要诊断依据是 A. 假包膜形成 B. 鱼肉状 10. 最重要的消化液是 A. 胃液 B. 胰液 C. 胆汁 D. 小肠液 11. 胃酸缺乏者可产生 A. 促胃液素分泌减少 B. 胰液分泌增加 C. 胆汁分泌增加 D. 贫血 12. 体内可促进温热性发汗的内源性物质是 A. 乙酰胆碱 B. 去甲肾上腺素 C.5- 羟色胺 D. 腺苷 13. 饮大量清水后尿量增多的主要原因是 A. 肾血流量增加 B. 醛固酮分泌减少 C. 抗利尿激素分泌减少 D. 血浆胶体渗透压降低 + 14. 髓袢升支粗段对 Na 、Cl - + 和 K 主动重吸收的比例是 A.1:2:1 B.2:2:1 C.1:2:2 D.1:1:2 15. 当去甲肾上腺素与 α受体结合时，下列哪一种肌肉舒张 A. 血管平滑肌 B. 子宫平滑肌 C. 虹膜辐射状肌 D. 小肠平滑肌 16. 控制褪黑素分泌呈昼夜节律变化的中枢位于 A. 丘脑前核 B. 丘脑枕核 C. 下丘脑视交叉上核 D. 下丘脑视上核 17. 下列有关肽的叙述，错误的是 A. 肽是两个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物 B. 多肽与蛋白质分子之间无明确的分界线 C. 组成肽的氨基酸分子都不完整 D. 氨基酸一旦生成肽，完全失去其原有的理化性质 18. 反竞争性抑制剂对酶促反应速度的影响是 A.Km降低， Vmax升高 B.Km降低,Vmax 降低 C.Km不变， Vmax降低 D.Km升高,Vmax 不变 19. 含载脂蛋白 B100最多的血浆脂蛋白是 A.CM B.LDL C.VLDL D.HDL 20. 合成尿素首步反应的产物是 A