第十四章答案.docVIP

参考答案 [A型题] 1.C 2.E 3.E 4.E 5.C 6.D 7.C 8.D 9.C 10.B 11.A 12.D 13.E 14.B 15.A 16.D 17.D 18.D 19.C 20.B 21.B 22.D 23.B 24.E 25.D 26.E 27.A 28.B 29.E 30.E 31.D 32.D 33.A 34.C 35.D 36.E 37.C 38.B 39.D 40.E 41.B 42.A 43.C 44.B 45.C 46.A 47.A 48.E 49.B 50.C 51.E 52.D 53.B 54.E 55.C 56.D 57.B 58.C 59.D 60.B 61.E 62.E 63.B 64.C 65.C 66.B 67.D 68.A 69.C 70.C 71.B 72.B 73.C 74.A 75.A 76.C 77.B 78.B 79. 80.E 81.C 82.C 83.A 84.A 85.D 86.A 87.B 88.B 89.E 90.D 91.E 92.B 93.B 94.C 95.D 96.A 97.E 98.E 99.B 100.D 101.C 102.E [X型题] 103.A C 104.B C 105.A B C D 106.A C D 107.A B C D 108.A C 109.A C D 110.B C D 111.A B C D 112.B C D 113.A B C 114.B D 115.B C D 116.B D 117.A C D 118.A B D 119.A B C D 120.A B D 121.A C D 122.A B C D 123.A B C 124.A B C 125.B C D E 126.A B D 127.A B C D 128.A B D 129.C D 130.A B C D 131.A C D 132.A B C D 133.A C D 134.B C D 135.A B C [B型题] 136.C 137.B 138.D 139.C 140.A 141.A 142.C 143.A 144.C 145.B 146.A 147.D 148.B 149.D 150.A 151.E 152.C 153.A 154.E 155.D 156.D 157.E 158.C 159.D 160.B 161.C 162.E 163.C 164.B 165.E 166.B 167.D 168.B 169.D 170.E 171.A 172.B 173.E 174.D 175.E 176.B 177.C 178.D 179.E 180.D 181.E 182.D 183.D [名词解释] 184.在肝性脑病的发病中，并非单独一种毒性物质中毒所致,而是多种毒质 （主要有氨、硫醇、脂肪酸和酚）协同作用的结果，称为神经毒质协同作用学说。 185.在肝性脑病的发生中，由于肝功能障碍和胰岛素／胰高血糖素比例失 调，引起血液芳香族氨基酸升高，支链氨基酸下降，导致芳香族氨基酸 －－－苯丙氨酸，酪氨酸入脑增多，从而使假性神经递质形成增多，干 扰正常神经递质功能，引起肝性脑病发生, 此系统称为氨基酸代谢失衡 学说。 186.主要代表是羟苯乙醇胺和苯乙醇胺，由来自肠道的某些生物胺类（酪 胺和苯乙醇胺）未经肝脏解毒而直接入脑，在神经元内形成，由于其 结构与正常神经递质－－－去甲肾上腺素和多巴胺相似，可取代正常 神经递质，但不具有其功能，因而可导致肝性脑病。* 187.是继发于急、慢性肝功能衰竭或严重慢性实质性肝疾病的一种神经精 神综合症。 188.指继发于门脉性肝硬变、晚期血吸虫病肝硬变等疾病的脑病。患者大 都因门脉高压而有侧枝循环形成（门－体分流）以致由肠道吸收入门 脉系统的毒性物质大部分通过分流未达肝脏，直接进入体循环而引起 脑病，也称为门－体型脑病。 189.指病毒性暴发肝炎，中毒性或药物性肝炎伴有肝细胞广泛坏死所致的 肝性脑病。一般不需诱因即可发生，呈急性经过，也称为暴发性肝衰 型脑病。 190.（同内源性肝性脑病） 191.（同外源性肝性脑病） 192.血清胆红素浓度高出正常范围（5.13～18.8umol/L或0.3～1.1mg/dL） 称为高胆红素血症。 193.由血浆胆红素浓度增高所引起的巩膜、皮肤、粘膜、大部分内脏器官和组织以及某些体液的黄染，称为黄疸。 194.如血清胆红素虽已超过正常范围，但仍在34.4unol/L(2mg/dL)以下，而巩膜或／和皮肤尚无可见的黄疸时，称为隐性黄疸。 195.当血清非酯型但红素显著增多（一般而言高于342umol/L或20mg/dL）时，大脑基底核发生显