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五、病案首页的登记工作（病案首页录入） （一）作用 （二）住院病案首页的填写与住院号的使用 （三）登记操作规程 本节的重点 掌握 登记的种类 病案首页的登记工作 病案登记的作用 病案登记的要点 病案登记工作的概念及意义 病案登记的目的 讨论题 1.病案登记工作的意义？ 2.病案登记工作的作用和目的？ 3.病案登记的种类有哪些？ 4.病案首页登记要注意哪些？ 第七节 病案的归档P60 本节内容 病案归档是根据病案号进行的排列系统。病案管理的归档就是将病案按一定的顺序进行系统性的排列，以便能快速、容易地查阅和检索病案。 一、病案归档系统的种类 （一）按姓名归档 此种归档方法只适于病案数量很少或病人流动量非常小的诊所。 （二）按户口集中存放归档 用于社区医疗机构，其以家庭户口为依据。 （三）按号码归档 1.顺序号归档系统 2.单一归档系统 优点 优点 缺点 缺点 3.系列单一号归档 4.尾号归档 优点 缺点 二、病案归档管理方式 （一）集中归档管理 1.一号集中制 2.两号集中制 3.两号分开制 4.一号分开制 （二）分散归档管理 三、特殊病案的归档 四、归档系统的转换 （一）转换工作的要求 （二）转换的步骤 五、归档工作要求： 1、归档是一项重要工作，归档时要认真细致，思想集中，看准号码，不要抢时间。 2、防止归档错误，如将号码看颠倒，字形看错，例字形1、7、9；3、5、8；0、6等，或将双份病案放入一个位置内。 3、归档工作要坚持核对制，采取归档“留尾制”，即不要一次把病案全部插入，要留一小部分于架外，经核对无误后方可将病案全部推入架内。 本节的重点 掌握 病案归档系统的种类: 按号码归档 病案归档管理方式 归档工作要求 熟悉 特殊病案的归档 了解 按姓名归档 按户口集中存放归档 归档系统的转换 讨论题 1. 按号码归档都有哪几种？它们的优缺点？ 2. 归档管理方式有哪些？ 3. 归档工作的要求是什么？ 第八节 病案的供应P64 本节内容 一、病案供应工作的任务 二、病案供应工作的原则 三、病案供应工作的种类 （一）门诊病案供应 （二）急诊病案供应 （三）预约病案供应 （四）住院病案供应 （五）科研、教学病案的供应 本节的重点 掌握 病案供应工作的任务 病案供应工作的原则 病案供应工作的种类 讨论题 1、病案供应工作的任务是什么？ 2、病案供应工作有哪些原则？ 3、简述病案供应工作的种类？ 第九节 病案控制和示踪系统P66 本节内容 一、病案控制系统 （一）定义 （二）原则 （三）规则 （四）制度 （五）方式和方法 病案示踪： 是病案管理工作中的重要方法，无论是卡片示踪或是计算机示踪，都要严格如下操作： （1）登记使用人员的信息 （2）登记使用目的 （3）限定使用期限 （4）及时催还 （5）建立处罚条例 病案管理金昌现代妇科医院 第一节、病案的编号P30 本节内容 一、编号的方法 病案号是病案的唯一标识。收集病人身份证明资料及分派病案号是对每位门诊或住院病人所要做的一项重要工作。 (一)系列编号 病人每住院一次或门诊病人每就诊一次就给一个新号，即每次都将病人作为新病人对待，发给一个新号，建立新的病人姓名索引和新的病案，并与该病人以前的病案分别存放。这种方法使病人在医院内可有多份病案，住院次数越多其资料就越分散。 （二） 单一编号 方法：在每位病人第一次来院就诊时，不管是住院、看急诊或门诊，就要发给一个唯一的识别号，即病案号。特点：每个病人只有一个病案号，病人所有资料都集中在一份病案内。 （三）系列单一编号 方法：病人每就诊一次或住院一次，都发给一个新号，但每次都将旧号并入新号内，最终病人只有一个号码。 二、编号的类型 （一）直接数字顺序编号 方法：按阿拉伯数字的顺序从1按时间发展分派号码。系列编号和