炭疽标本采集、 保存和运输.pdfVIP

WS 283—2020 A A 附 录 A （规范性附录） 炭疽标本采集、保存和运输 A.1 患者标本的采集 A.1.1 采集标本时应遵循的原则 A.1.1.1 尽可能在抗生素治疗开始前采集标本。 A.1.1.2 除必要时并在具备操作条件的实验室内，不得用解剖的方式获取标本。所需的血液与组织标 本，均应以穿刺方式取得。 A.1.2 血液标本 所有疑似病例，都应无菌操作采集血液标本5 mL，用于显微镜检查、培养、抗原和核酸检测，并留 取血清做抗体检测。应在恢复期再次采集血液标本5 mL，留取血清做抗体检测。 A.1.3 皮肤病灶标本 在水疱期，用两根无菌棉签蘸取水疱液；在溃疡期，用两根生理盐水湿润的无菌棉签在皮损处涂抹； 在焦痂期，用两根生理盐水湿润的无菌棉签在焦痂处反复涂抹。标本用于显微镜检查、培养、抗原和核 酸检测。 A.1.4 粪便与呕吐物标本 表现消化道症状的疑似病例收集粪便或呕吐物标本，特别注意选取其中混有血液的部分，置无菌容 器中。标本用于显微镜检查、培养、抗原和核酸检测。 A.1.5 鼻 （咽）拭子或痰标本 表现呼吸道症状的疑似病例采集其鼻（咽）拭子或痰液标本，用于显微镜检查、培养、抗原和核酸 检测。 A.1.6 脑脊液标本 表现脑膜刺激症状的疑似病例，腰椎穿刺获取脑脊液，标本量1mL～2 mL。用于显微镜检查、培养、 抗原和核酸检测。 A.1.7 尸体标本 死亡病例可通过穿刺心脏获得血液或穿刺肝脏等实质性脏器获得组织标本。用于显微镜检查、培养、 抗原和核酸检测。 A.2 动物标本及环境标本的采集 A.2.1 动物组织标本 血液、肉类、内脏等，视具体情况采集，用于培养。 4 WS 283—2020 A.2.2 环境标本 采集病死动物血液污染的土壤、水、其他物品等，用于培养。 A.3 标本采集生物安全要求 标本采集时应采取传染病二级防护措施，使用医用防护口罩、医用乳胶手套、工作帽、医用防护服、 防护鞋，必要时佩戴防护眼罩/面罩。 A.4 标本保存要求 用于培养和核酸检测的标本于2℃～8℃冷藏保存，低温运输。用于血清抗体检测的血清标本于-20℃ 以下冷冻保存，保持冷冻运输。 A.5 运输要求 标本或菌株运输应按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》执行。 炭疽芽胞杆菌菌株或活菌培养物，应按UN2814的要求包装和空运，其他相关样本均按UN3373的要求包装 和空运；通过其他交通工具运输的可参照以上标准包装。 5