传染病流行病学调查与及疫情处理个人防护指南.pptVIP

一次性防水靴套：进入污染区域时，穿覆盖足部的密闭式防穿刺的工作鞋和靴套，应一次性使用，破损应及时更换 长筒胶靴：若环境中有大量血液、体液、呕吐物、排泄物时 应在规定区域内穿上，离开该区域时应及时脱掉 应做好固定，若无固定装置，用胶带固定，以防脱落 普通鞋套 低风险：标准预防措施 预计不会直接接触患者 预计不会接触患者的血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品 适用对象： 污染区域外的一般医务人员或其它辅助人员 密切接触者流调人员 工作组织者、司机、翻译和引导员等 防护装备： 工作服、工作鞋、一次性工作帽和一次性外科口罩 利比里亚医护人员在工作 中风险：加强防护措施 直接接触患者 可能接触患者少量血液、体液及其污染物品 适用对象： 隔离病区一般性诊疗工作的医务人员 近距离（1m以内）接触患者的流调人员 标本采集、清洁消毒、实验室检测、转运患者人员等 防护装备: 一次性工作帽、防护眼罩或防护面屏、医用防护口罩（N95及以上）、医用一次性防护服、一次性手套、工作鞋、一次性防水靴套 塞拉利昂装载矿石“阿尔法友谊”轮抵达我国，检疫人员迅速行动，“全副武装”全面检疫，对26名船员体温快检，对船体全面消毒 高风险：严密防护措施 接触大量患者血液、体液、呕吐物、排泄物等 实施侵入性操作或易产生大量气溶胶操作 适用对象： 气管切开、气管插管、吸痰等操作医务人员 尸体解剖、搬运患者或尸体、离心操作人员 大量血液、体液、呕吐物、排泄物操作医务和清洁消毒人员 防护配备： 一次性工作帽、防护面屏、医用防护口罩（N95及以上）、医用一次性防护服、一次性手套和长袖橡胶手套、工作鞋、一次性防水靴套或长筒胶靴、防水围裙等，必要时戴全面型自吸过滤式呼吸器或动力送风呼吸器，穿化学防护服 荔湾区疾病预防控制中心 一、流行病学调查方案 调查目的 病例的暴露史和可能的感染来源 确定病例的密切接触者 流行病学调查·目的和对象 调查对象 疑似病例 确诊病例 流行病学调查·方法和内容 调查方法 通过查阅资料，询问病例、知情人和接诊医生等开展流行病学调查 调查内容 基本情况：基本人口统计学信息，如：国籍、姓名、性别、年龄、住址、联系方式等信息 诊疗情况：获得病例的完整发病就诊经过。医疗机构负责提供病例的临床相关信息 可能感染来源：对病例发病前21天内的暴露史开展调查，主要调查其发病前暴露于病例、可疑动物等相关情况 密切接触者判定：对病例发病后的人群接触情况进行排查，确定密切接触者 流行病学调查·组织与实施 属地化管理：由病例所在的辖区县级卫生计生行政部门组织疾病预防控制机构开展 调查单位应迅速成立现场调查组，根据制定的调查计划，明确调查目的、调查组人员组成，确定成员的任务及职责 调查期间，调查人员要严格按照相关要求做好个人防护 流行病学调查·组织与实施 县级卫生计生行政部门 负责辖区内疫情调查的组织及领导 县级疾病预防控制机构 接到疑似或者确诊病例报告后, 尽快开展流行病学调查工作，并将调查结果及时向同级卫生计生行政部门和上级疾病预防控制机构报告 市级及以上疾病预防控制机构 根据需要为疫情发生地的流行病学调查工作提供指导和支持 个人防护装备(PPE) 预期暴露的类型 喷溅vs接触 大量污染物 隔离预防措施种类：接触隔离、飞沫隔离、空气隔离 耐用性和适宜性 舒适性 疾病的严重程度 降低风险VS科学防控 手消毒剂 洗手液 自动洗手液机 自动手消毒机 一次性橡胶检查手套 GB 10231-2006 GB 27950-2011 手卫生措施： 日常工作中均应加强手卫生 推荐使用含酒精的快速手消毒剂 也可使用洗手液和流动水按六步洗手法正确洗手 手部有可见污染物时，用洗手液在流动水下洗手 不推荐用肥皂洗手 手卫生时机： 1直接接触每个患者前 2直接接触每个患者后 3接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口辅料等之后 4进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 5接触患者周围环境及物品后 进入污染区戴手套和穿个人防护装备前 可能接触患者血液、体液及其污染物品后 脱去手套或个人防护装备后 快速手消毒方法 取适量快速手消毒剂，均匀涂抹至整个手掌 按六步洗手法认真揉搓双手至干燥，30秒钟左右 洗手方法 在流动水下，双手充分淋湿 取适量皂液均匀涂抹至整个手掌 按六步洗手法认真揉搓双手，至少15秒钟 在流动水下彻底冲净双手，用一次性纸巾擦干 非感应式水龙头采用一次性纸巾开关龙头 手部防护 进入污染区域、进行诊疗活动和实验室操作时，至少佩戴一层一次性手套 一层or两层？ 搬运有症状患者和尸体、进行环境清洁消毒或医疗废物处理时，加戴长袖橡胶手套 在接触不同患者、手套污染严重或手套破损时及时更换并进行手卫生 注意事项 戴手套不