报告小儿区域麻醉的应用进展.pptVIP

腘窝部侧路坐骨神经阻滞 演示课件 2、腰丛阻滞 在儿童中应用较少 儿童腰丛位置表浅，可使用高频线阵探头 儿童越小，腰丛成像的成功率越高 L4/5椎间隙 应由经验丰富的麻醉医师执行 超声引导外周神经阻滞 演示课件 演示课件 3、股神经阻滞 股神经阻滞可被单独施行，也可作为“三合一阻滞”的一部分 Dalens等首次报道，可将髂筋膜间隙阻滞用于小儿麻醉，股神经、股外侧皮神经和闭孔神经阻滞的成功率超过90% 髂筋膜间隙阻滞用于小儿下肢单侧麻醉或镇痛时效果优于成人 超声引导外周神经阻滞 演示课件 演示课件 躯干神经阻滞 1、腹直肌鞘阻滞 主要作用于腹直肌鞘内的第9、10、11肋间神经终末 可为脐部和上腹部正中小切口手术提供良好的镇痛 “平面内”由内向外进针 1996年Ferguson等提出，可在腹直肌鞘阻滞下行小儿脐疝修补 注入局麻药0.1mL/kg即可 超声引导外周神经阻滞 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 小儿区域麻醉的应用进展朱波 黄宇光 叶铁虎 北京协和医院麻醉科 林 雷 麻醉学 大查房 2015年1月 第6卷 第1期 演示课件 引 言 小儿区域麻醉具有良好的有效性和安全性，在全世界范围内应用广泛 小儿区域麻醉的有效性和安全性获得世界各地大量研究数据的有力支持 随着新型局部麻醉药进入市场，操