太平共享荣耀护理保险条款.PDFVIP

太平共享荣耀护理保险条款 第一条 保险合同的构成 本合同由以下几个部分构成：保险单及所附条款、投保单（其复印件或电子影像印刷件与正 本具有同等效力）、批注，以及经您与我们共同认可的、与本合同有关的其他书面文件。 第二条 投保范围 本合同接受的被保险人的投保年龄为2 周岁至60 周岁。 第三条 保险合同成立与生效 您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。 合同生效日期在保险单上载明。 保单年度 、 保险费约定支付日 均以该日期计算。 第四条 保险期间 本合同的保险期间为10 年，自本合同生效日零时起至本合同约定的终止时止，并在保险单 上载明。 第五条 基本保险金额 本合同的基本保险金额在投保时由您和我们约定，并在保险单或批注上列明。如果该金额发 生变更，则以变更后的金额为基本保险金额。 第六条 等待期 自本合同生效日零时起90 日为等待期。如果本合同曾一次或多次恢复效力，则自每次合同 效力恢复之日零时起90 日均为等待期。 第七条 保险责任 在本合同保险期间内且本合同有效，我们按照下列约定承担给付相应保险金的责任： 一、长期护理关怀保险金 1. 如果被保险人因 意外伤害事故 或因等待期后意外伤害事故以外的原因导致被保险人初 次达到长期护理状态（有关长期护理状态定义，请参照本合同第三十二条），且持续180 日 后仍符合本合同约定的长期护理状态，我们按本合同的基本保险金额的10%给付长期护理关 怀保险金，同时本合同终止。我们仍按照约定承担给付长期护理分期生活辅助保险金的责任。 2. 如果被保险人因等待期内意外伤害事故以外的原因初次达到长期护理状态，我们按本合 同的已交保险费给付长期护理关怀保险金，同时本合同终止。 二、长期护理分期生活辅助保险金 如果被保险人因意外伤害事故或因等待期后意外伤害事故以外的原因导致被保险人初次达 到长期护理状态，且持续180 日后仍符合本合同约定的长期护理状态，我们每年按本合同的 基本保险金额的10%给付长期护理分期生活辅助保险金。 首次长期护理分期生活辅助保险金与长期护理关怀保险金一同给付，首次给付日后的 每年 对应日 为长期护理分期生活辅助保险金给付日，我们在每年的该日给付长期护理分期生活 辅助保险金，直至被保险人 长期护理状态中止 、身故或者本项责任达到最高给付上限（以 较早者为准）。长期护理分期生活辅助保险金最高给付上限为16 次。 第八条 长期护理状态的鉴定频率 我们保留对被保险人是否处于长期护理状态复核的权利。我们有权于首次给付日起根据被保 险人的状态每2 年定期对被保险人的长期护理状态进行重新鉴定，直至被保险人身故或者长 期护理分期生活辅助保险金达到最高给付上限（以较早者为准），您和被保险人应予以配合。 如果因您或者被保险人的原因，导致我们无法对被保险人进行长期护理状态鉴定的，我们不 承担给付相应保险金的责任。 第九条 长期护理状态的争议处理 如果被保险人对我们的鉴定结果有异议，则由双方认可的 有资质的鉴定机构 或者医疗机构 进行鉴定。对于因鉴定导致的费用，如果鉴定结果符合本合同约定的长期护理状态，我们承 担给付相应保险金的责任并且承担相应的鉴定费用；如果鉴定结果不符合本合同约定的长期 护理状态，我们不承担给付相应保险金的责任，且相应的鉴定费用由相关权利人承担。 第十条 责任免除 因下列情形之一导致被保险人达到长期护理状态的，我们不承担给付相应保险金的责任： 1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 2. 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 3. 被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起 2 年内自杀，但被保险人自杀时为无民 事行为能力人的除外； 4. 被保险人 醉酒 或主动吸食或注射 毒品 ，未遵医嘱使用 处方药物 或未按照说明书所 示的内容使用非处方药物； 5. 被保险人 酒后驾驶 ， 无合法有效驾驶证驾驶 ，或驾驶 无有效行驶证 的 机动车 ； 6. 被保险人流产或分娩、接受整容手术，医疗事故； 7. 被保险人 感染艾滋病病毒或患艾滋病 ； 8. 被保险人从事或参与 潜水 、滑水、滑雪、滑冰、滑翔翼、跳伞、 攀岩运动 、 探险活 动 、武术比赛 、摔跤比赛、特技表演 、赛马、赛车、各种车辆表演、车辆竞赛或练习、 驾驶卡丁车等高风险运动； 9. 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； 10. 核爆炸、核辐射或核污染； 11. 遗传性疾病 ， 先天性畸形、变形或染色体异常 。 发生上述第1 项情形导致被保险人达到长期护理状态的，本合同终止，您已交足2 年以上保 险费的，我们向其他