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电子信息领域重要技术 成果申请表 申报人（签名/盖章）： 联系人： 联系电话： 单位地址： 北京市海淀区学院路30号北京科技大学 电子邮箱： 传真： 填报时间： 年 月 日 中国工程院 2014年12月  一、申 请 人 / 组 织 基 本 信 息 个人技术成果 姓名 性别 职务/职称 工作单位 联系电话 联系地址 邮箱 组织技术成果 单位名称 北京科技大学 单位性质 高等院校 法人代表 张欣欣 联系方式 010单位地址 北京市海淀区学院路30号北京科技大学 二、技 术 成 果 简 介 技术成果名称 技术成果内容简介 三、获 奖 项 目 基 本 情 况 获奖名称 奖励时间 奖励级别 授奖部门 论文/著作 发表刊物/出版社 是否SCI 发表时间 本部分所填奖励是指本技术曾获科技奖励的情况： 1、包括国家、省、市、区政府授予的科技奖励； 2、论文数量、刊物影响因子。 四、专 利 权 情 况 授权（申请）项目 名 称 专利权类别 专利权授权 （申请）号 专利权人 授予或批准部门