川芎茶调散太平惠民和剂局方.pptxVIP

祛风剂概述定义组成功效主治辛散疏风药疏散外风风病熄风止痉药平熄内风风邪外袭病位在肌表、经络、肌肉、筋骨、关节外风风病肝风上扰热极动风阴虚风动血虚风动内风脏腑功能失调，病位主要在肝。疏散外风分类平熄内风使用注意：1、辨别风病属内、属外。2、辨别病邪兼夹及虚实，进行适当配伍。3、风药多温燥，易伤津助火，阴津不足及阳亢有热者慎用。疏散外风川芎茶调散《太平惠民和剂局方》偏正头痛或巅顶作痛目眩恶寒发热鼻塞舌苔薄白，脉浮外感风邪头痛风邪外袭 循经上犯头目疏散外风川芎茶调散《太平惠民和剂局方》 君 川芎—祛风活血止痛,为治头痛要药， 尤善治少阳、厥阴经头痛。臣 羌活—善治太阳经头痛 白芷—善治阳明经头痛 细辛—善治少阴经头痛，宣通鼻窍祛风止痛疏风止痛佐 荆芥、防风、薄荷—疏风止痛，清利头目使 甘草—益气和中调药清茶—苦凉，既可上清头目，又能制约风药 过于温燥升散疏散外风大秦艽汤《素问病机气宜保命集》口眼歪斜舌强不能言语手足不能运动或兼恶寒发热肢节疼痛苔白或黄 脉浮细或弦细风邪初中经络证风邪初中气血痹阻疏散外风大秦艽汤《素问病机气宜保命集》邪之所凑其气必虚益气——术、苓、草养血四物(地、归、芍、芎)祛风清热养血活血风中经络气血痹阻活血祛风——艽、芷、辛、 防、羌、独风邪郁而化热清热——膏、地、芩疏散外风消风散《外科正宗》皮肤疹出色红或遍身云片状斑点瘙痒 抓破后渗出津水 苔白或黄脉浮数有利风疹湿疹风湿热邪郁于肌凑侵淫血脉疏散外风消风散《外科正宗》君 荆芥、防风 牛蒡、蝉蜕疏风止痒，祛除风邪 疏风养血清热除湿臣 苍术—散风祛湿 苦参—清热燥湿 木通—渗利湿热佐 石膏、知母—清热泻火 当归、生地 胡麻仁养血活血滋阴润燥使 甘草—解毒和中调和诸药疏散外风牵正散《扬氏家藏方》中风面瘫口眼歪斜风痰阻络太阳外中于风，阳明内蓄痰浊，风痰阻于头面经络，肌肉失养君 白附子—长于祛头面之风，燥湿化痰散风止痉臣 全蝎—熄风止痉通络定风止痉之要药 僵蚕—熄内风，散外风且能化痰佐使 酒—性善走，宣通血脉助药势直达 头面，使风去痰消经络通畅祛风化痰通络止痉平熄内风羚角钩藤汤《通俗伤寒论》高热不退 烦闷躁扰，甚则神昏手足抽搐，发为痉厥舌绛而干或舌焦起刺脉弦而数肝热生风证肝经热盛热急动风平熄内风羚角钩藤汤《通俗伤寒论》君 羚角、钩藤—清热平肝熄风止痉凉肝熄风 增液舒筋臣 桑叶 菊花辛凉疏泄，使邪热外达以助凉肝熄风佐 生地、白芍、甘草 —酸甘化阴，滋阴柔肝舒筋 川贝、竹茹—清热化痰 茯神木—宁心安神使 生甘草—调和诸药平熄内风镇肝熄风汤《医学衷中参西录》头目眩晕，目胀耳鸣脑中热痛，面色如醉心中烦热，或时常噫气 或肢体渐觉不利口眼渐形歪斜或眩晕颠扑，昏不知人 移时始醒醒后不能复原脉弦长有力中风前类中风阴虚阳亢肝风内动气血并走于上中风时中风后平熄内风镇肝熄风汤《医学衷中参西录》君 牛膝—重用引血下行，且补肝肾。镇肝熄风 滋阴潜阳臣 代赭石、龙骨、牡蛎—镇肝降逆潜阳佐 龟板、白芍 玄参、天冬 茵陈、川楝子、麦芽滋阴，潜阳，清热—疏肝泄热使 甘草—调和诸药，伍麦芽养胃和中平熄内风天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》 肝阳偏亢 肝风上扰证头痛眩晕失眠舌红苔黄脉弦肝阳偏亢风阳上扰—肝阳偏亢神失所养肝阳有余化热之体征平熄内风天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》平肝熄风——天麻、钩藤、石决明清肝热——黄芩、栀子活血利水——牛膝、益母草补肝肾——杜仲、桑寄生安神——夜交藤、朱茯神平肝熄风清热活血补益肝肾平熄内风大定风珠《温病条辨》温病后期手足瘛纵神倦脉气虚弱有时时欲脱之势舌绛少苔真阴大亏虚风内动阴虚风动证 平熄内风大定风珠《温病条辨》君 鸡子黄、阿胶—滋阴以熄风臣 白芍、甘草 五味子酸甘化阴，滋阴柔肝,缓急疏肝滋 阴 熄 风生地、麦冬—养阴生津火麻仁 —养阴润燥佐 龟板、鳖甲、牡蛎—育阴潜阳,重镇熄风使 甘草 —兼能调和诸药