- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
1
(1)、筛查不是对胎儿感染的诊断,是对孕妇感染的
诊断。
(2)、筛查是在人群(孕妇)中筛选出某种疾病(病
毒)的高危个体(感染者),对后者进行确定诊断(胎
儿感染的诊断),对患者(胎儿)或疾病携带者(孕妇)
进行干预, 达到预防和治疗目的。
(3)、TORCH 筛查不能诊断出生缺陷。
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
2
ORCH感染的共同特征:
母婴传播 T1期胎儿危险 T3期新生儿危险
? 孕妇感染,胎儿不一定感染,
? 胎儿感染不一定造成出生缺陷
4
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
4
检测指标的临床意义
直接指标 间接指标
病毒抗原
病毒DNA
病毒RNA
病毒培养
IgG
IgM
检测的是病毒本身
检测病毒刺激机体后
机体产生的免疫反应
与病毒的复制规律
潜伏位置等特性有关
适合于诊断
与个体的免疫功能有关
适合于筛查和
免疫状态评估
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
妊娠期感染分为初次(原发)感染、既往感
染、复发感染、再感染,其概念不能混淆。
6
筛查实验 IgG、IgM
应同时
做,单做IgM往往给出错误的
结果
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
孕妇筛查与胎儿诊断
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
弓形虫的筛查与诊断
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
2 获得性感染
– 免疫功能正常
症状或轻微症状
– 免疫缺陷
致命性扩散性感染;
2 先天性感染 (in pregnancy)
high risk of fetal damage or death after primary infection
during pregnancy
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
2 无症状感染
2 出生时无症状,但后来出现症状 ( ment al
r et ar dat i on, r et i noc hor oi di t i s wi t hi n 20
year s of l i f e)
2 脑炎,脑积水,脉络视网膜炎
2 早产、死产
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
2 孕期原发性感染
– 已免疫的妇女无
– 怀孕前感染的孕妇无先天性感染的危险
2 感染的孕周
– (next slide)
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
Diagnosis of primary CMV infection
in pregnant woman
Specific laboratory diagnosis
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
孕妇原发性 感染
CMV
1) 怀孕前免疫情况已知
Seropositive
Seronegative
IgG+/IgM-
IgG-/IgM-
病毒感染状况
Long-term seropositive person
Pre-tested at 2 and 4 months
Minimum risk
IgG-/IgM- IgG+/IgM-
igG-/IgM+
igG+/IgM+
At risk
No follow up
No follow up Advanced
diagnosis
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
孕妇原发性 感染
CMV
2) 怀孕前免疫情况未知
诊断原发性 感染
CMV
IgM
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
所有IgM阳性孕妇被认为是高危
Advanced diagnosis
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
Advanced CMV diagnosis
u证实IgM阳性
u 测定IgG亲和力指数 (avidity index)
u 从尿、唾液、血中分离病毒
PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建
(I) *
未感染
u IgG (-)/IgM (-)
u IgG (+)/IgM (-) (高亲和力)
*
原创力文档


文档评论(0)