（推荐精选）甲状腺危象病人的护理.pptVIP

【甲状腺危象的治疗】 * 【甲状腺危象的治疗】 一、抑制甲状腺素合成 首选丙基硫氧嘧啶（PTU），首剂600mg，后200mg po tid　 或他巴唑　60 ～ 120mg/d，3 ～ 4次分服 此疗法也可使T3浓度在24h以后下降50%，症状控制以后改为维持剂量 甲状腺手术后发生的危象不需使用 * 【甲状腺危象的治疗】 二、阻止甲状腺素释放 服PTU后1～2h再加用复方碘溶液 首剂30～60滴，后30滴，q6～8h，24h后减量 或碘化钠1g+10%GS500 ～ 1000ml静脉点滴，1 ～ 3g/d 碘化钾溶液5滴（40mg/滴），q8h 碘治疗在24h后减量，3 ～ 7d可停用，最长不过2w * 【甲状腺危象的治疗】 三、降低周围组织对甲状腺素及儿茶酚胺的反应 普奈洛尔20 ～ 80mg，q4 ～ 6h　po 利血平口服或肌注1 ～ 2mg/次，q4 ～ 6h 可能引起意识障碍 * 【甲状腺危象的治疗】 四、合理应用肾上腺糖皮质激素 可的松50mg po q8h 氢化可的松　200~400mg/d 地塞米松　10