（推荐精选）颈椎术后患者的疑难病例讨论.pptVIP

一般资料 姓名：陈守庆 性别：男性 年龄：77岁 职业：退休 婚姻情况：已婚 病案号：194022 床号：5床 入院日期：2017-10-11 既往史：饮酒史10年，否认过敏史。 * 简要病情 患者陈守庆，男，77岁，因摔伤致颈部疼痛，伴活动受限、双上肢无力3天。于2017-10-11 12:31由门诊以颈6椎体外伤性滑脱 颈5、6椎间盘突出 颈3-6椎体不稳 颈椎退行性病变 颈4椎体棘突骨折收入骨二科，于2017年10月16日在全麻下行颈椎间盘切除椎间植骨融合术， 19时35分，术后转入我科监护。10月17日11时三十分转往骨二科。 * 病情介绍 入院情况：患者及家属自诉于3天前在田地干活时从四轮车上摔下，头颈部着地，当即出现颈部疼痛，伴活动受限、双上肢无力，患者在霍城县中医院就诊，查颈部CT:颈椎间盘未见明显异常，给予患者止痛、营养神经等对症治疗。患者回家休息后疼痛症状明显加重，现为求系统诊治，来我院门诊就诊收入骨二科入院诊断： 中医诊断：颈4椎体外伤性滑脱 血瘀气滞证 颈4、5椎体不稳 血瘀气滞证 西医诊断：颈4椎体外伤性滑脱 颈4、5椎体不稳 *