（推荐精选）髋关节置换术后感染的诊断和治疗.pptVIP

长期正规抗生素应用（6周为金标准） 运用局部抗生素缓释系统 翻修时机：吕厚山等认为ESR、CRP降至正常，连续3个月复查均正常后　　中华骨科杂志　2001,21 Robbins等认为抗生素停用4周后，ESR、CRP均正常 目前较多学者主张清创后4－6周可进行 翻修成功率可达90% 二期翻修（ Delayed Reconstruction) ： * 旷置间隔时间 以往更换的间隔时间通常定为不少于1年； 近年来，文献报道的间隔时间不断缩短，个别报道时间甚至缩短至3周，更多文献报道的间隔时间一般均不少于6周。 二期翻修 * 假体再植入的时机掌握 应具备以下几个条件： 　　①感染已经得到临床控制，无急性表现6周以上，ESR及CRP等实验室检查在正常范围内。 　　②灌洗引流液呈清凉透明，无混浊。 　　③灌洗引流液及关节穿刺液的细菌培养为阴性 二期翻修 * 局部用药的选择 随着药理学的不断发展，可与骨水泥一同应用的抗生素种类不断增多，包括庆大霉素、万古霉素、利福平等； 根据组织的细菌培养及药敏试验的指导选择廉价有效的抗生素 由于长期的抗革兰氏阳性菌抗生素的使用，导致THR术后