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追踪及改进的重点 （1） （2） 护工手卫生及消毒液配置 手消剂的正规使用 * * 消毒隔离检查质量分析 * 时间：2015.06 检查人员：院消毒隔离小组 被查对象：临床及门急诊护理单元 * 检查项目 护士 仪表、手卫生、体温表 护工 手卫生、消毒液 物品 无菌物品 手消毒剂 * 检查问题分析 检查项目 检查个数 问题个数 护工：洗手、配制消毒液方法 18个病区 7个病区 护士：仪表、手卫生、体温表浸泡流程 18个病区 10个病区 物品：无菌物品、手消毒剂 18个病区 10个病区 * 消毒隔离百分比 * 存 在 问 题 * 护工问题分析 检查项目 问题个数 手卫生 7 消毒液配置 3 *