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- 2020-05-08 发布于广东
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护理问题 清理呼吸道无效 有感染的危险 有脱管的危险 * 环境:保持适宜的温度和湿度 体位:气管切开术后应抬高床头30-45度,头部位置不易过高、过低,给患者翻身时应头颈躯干处于同一轴线,防止套管旋转角度过大。 气管套管的固定: 固定带应系死结,与颈部的间隙以一横指为宜。每日要检查固定带的松紧度,防止气管套管脱出 护理要点 * 护理要点 气囊管理:注意监测气囊压力 手指捏感法 听诊气管漏气声: ①漏气明显时不用听诊器即可以从口、鼻 腔、咽喉听到漏气声或患者的发音; ②用听诊器放于气管处,气囊漏气时可以听到漏气声 。 用气囊压力表测量: 2006年机械通气的应用指南推荐:高容低压套囊压维持25~30cmH2O * 伤口处理:严格无菌操作,预防感染 1、气管切开术后切口感染常发生在气管切开后5~7天。 2、气管切开局部要保持清洁、干燥。切口周围用酒精棉球消毒2次/日。 3、根据分泌物的多少及敷料的清洁程度决定换药次数。一般1~2次/天,被痰液浸湿应随时更换。 4、随时观察伤口有无感染迹象,如切口周围出现湿疹或红肿,可用紫外线灯照射,局部外涂百多帮,金霉素软膏等。同时注意蛋
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