（推荐精选）脑血管介入治疗中风险防控与措施.pptVIP

常见风险-脑血管痉挛（CVS） 原因1 原因 2 原因3 技术操作及时间： 造影检查过程中 操作者粗暴的操 作、反复置管等都可以对血管壁产生物理性刺激而诱发痉挛的发生，尤其是长时间的持续性操作 材料的选择 导管选择过硬也会刺激血管导致痉挛的发生 药物的应用 有学者报道，血管痉挛的发生率与尿激酶及尼莫地平的使用呈负相关 * 材料的选择 * 防范措施 心理护理 向病人及家属详细说明造影的目的、注意事项以及手术可能出现的一些症状，并可通过听音乐，深呼吸调节自己的身体状态，益缓解手术带来的不适感. 术前 术前用药 术前晚上保证充足的睡眠，对精神过度紧张影响睡眠者，术前晚给予安定5mg口服，常规预防性静脉微泵入尼莫地平，并维持到术后。 * 防范措施 术中 术中必须具有高度的责任心，严格进行无菌操作，根据病人的情况选取合适的无菌导管及手术用品。 在术中发生CVS时常见的是由导管所致，可致头晕、皮质盲等表现，一般是可逆性的，在退回导丝后给予局部推注罂粟碱解痉药物后得到改善，同时给予患者心理安慰，告诉患者不要紧张，通过交流分散去其注意力，以缓解病人的不良情绪。 密切观察病人的神志、面色、脉搏、呼吸