（推荐精选）精索静脉曲张.pptVIP

2、手术治疗 手术目的是改善睾丸功能、提高精液参数和妊娠率。 手术原则是在腹膜后、腹股沟管内环以上高位结扎和切断精索内静脉。 原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗： (1)有严重症状，经非手术治疗无效者； (2)有睾丸生精功能障碍，伴有睾丸萎缩，引起不育者； (3)伴有精囊炎以及前列腺炎久治不愈者; (4)青少年期的精索静脉曲张， 禁忌症:有腹腔感染和盆腔开放手术病史并广泛粘连者。 * 3、手术方式 （1）开放手术 主要有经腹股沟管或经腹膜后精索内静脉高位结扎术 （2）腹腔镜手术治疗 （3）显微镜下精索静脉高位结扎术 （4）精索静脉介入栓塞术（需要特殊设备及有栓塞剂进入循环系统的风险） （5）血管转流术 关于这几种手术方法的疗效，不同研究，结果不尽相同 * 苏州大学一附院用4种手术方式对345例精索静脉曲张患者手术，比较4种方式的术后指标 腹腔镜下精索精脉曲张结扎术组(laparoscopic varicocelectomy, LV ,n=84) 经腹股沟精索静脉显微结扎术组(microscopic inguinal varicocelectomy , MIV ,n = 85) 经腹膜后精索静脉显微结扎术组(microsc