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- 2020-05-08 发布于广东
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进一步问 刚才发生了什么?——不知道。 被撞倒了哪里?——不知道。 怎么不舒服?——头疼。 恶心吗?——不。 心慌吗?——不慌。 肚子疼吗?——不疼。 还有哪不舒服?——不知道。 原来有什么病吗?有过敏的药吗?——没有。 * 进一步判断伤情 神志轻度恍惚,反映迟钝,记忆力差,不能回忆事发情况及家属电话。 左颞部可及皮下血肿,约3*3cm,较刚才明显。右颞部颅骨似轻微凹陷。 耳、鼻无血迹及脑脊液。 双肺呼吸动度对称,呼吸音清,无啰音。 心音清,心率齐,心率88次/分,未及杂音。 腹软、无压痛、叩击痛。肠鸣音4次/分,未及移动性浊音。 四肢活动好,无畸形。左前臂、右肩轻压痛。 颈软,四肢肌张力不高,活动好,双侧巴氏征(-),浅感觉对称。 血压:120/87mmHg。 心电图:正常。 * 诊 断 颅脑外伤:颅内出血? 左前臂、右肩部软组织损伤。 严 密 观 察 血压、心率、神志变化。 治 疗 开通静脉通道,应用0.9%氯化钠液(一般速度输入) *
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