普外科护理查房——腹腔镜手术完整版.pptVIP

腹腔引流管的护理 （1）妥善固定引流管和引流袋 （2）保持引流通畅，确保持续有效的负压吸引，防止引流管被血细胞凝集块阻塞 （3）注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等，若术后数日腹腔引流液变浑浊并带有异味同时伴有腹痛和体温下降后又上升，因疑为腹腔内感染，及时通知医生 （4）注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情况。 （5）疼痛观察：引起病人引流口处疼痛常是引流液对周围皮肤的刺激，或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继发感染或迁移性脓肿所致，这种情况也可能会引起其他部位疼痛，局部固定点的疼痛一般是病变所在。剧烈腹痛突然减轻，应高度怀疑脓腔或脏器破裂，注意观察病人腹部体征的变化。 （6）每1周更换2～3次无菌袋，更换时应注意无菌操作，先消毒引流管口后再连接引流袋，以免引起逆行感染。 4、护理评价 1）患者疼痛缓解或得到控制 2）患者体温降至正常范围 3）患者住院期间无压疮发生 4）患者掌握与疾病及康复有关的知识 5）患者未出现并发症 腹腔镜胆管切开取石术的护理查房 制作人：阿呆 目录 一、病史介绍 二、疾病概述 三、护理体检 四、护理程序 五、健康教育 一、病史介绍 12床