医学麻醉本科讲义.pptVIP

? （五）低血压（ hypotension ） ? 低血容量、心功能不全和麻醉药物对 循环功能的抑制是主要原因。 ? （六）高血压 (hypertension) ? （七）心律失常 ? （八）高热、抽搐和惊厥 第四节 局部麻醉 概念 局部麻醉（ local anesthesia ）是指用 局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传 导，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉 作用。临床上简称“局麻” 。 优点是： 病人神志清、对生理干扰小、并发症少、操作简单、 设备要求少、安全有效、价格低。 缺点是： 不适合于手术大、部位广、病情重、不合作、年老 体弱者及小儿。 常用的方法有： 表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和神经阻滞。 常用局麻药： 普鲁卡因 ( procaine / novocaine ) 丁卡因 ( tetracaine / pontocaine ) 利多卡因 ( lidocaine / xylocaine ) 布比卡因 ( bupivacaine / macaine ) 罗哌卡因（ ropivacine) 局麻药 毒性 麻醉 强度 显效 时间 m 作用 时间 h 常用 浓度 % 一次 限量 mg 普鲁卡因 丁卡因 利多卡因 布比卡因 罗哌卡因 1 12 4 10 8 1 10 4 16 16 5~10 10 2 3~5 3~5 0.75~1 2~3h 1~2h 5~6h