呼吸力学监测在重症监护3中应用全国会2008921陈荣昌.pptVIP

31 PEEPi 的测定方法 ? 呼气末气道阻断法：气流中断 5 秒以上 ? 食道囊管法测定 ? Campbell 图 PEEPi,stat 的检测 箭头所示为气道开始阻断，阻断时间维持 5s 以上， Paw 显示一压力平台，该平台压即 PEEPi,stat 0 10 20 30 -10 -5 0 5 Pes P r e s s u r e ( c m H 2 O ) F l o w ( L / s ) PEEPi,stat=10.12cmH 2 O P r e s s u r e ( c m H 2 O ) Time(s) -2 -1 0 1 2 Flow 0 10 20 30 Paw 面积 ABCDFA 代表 PTP-PEEPi ；面积 FDEF 代表 PTP-V T ；面积 ABFA 代表 PTPtrig 。 PEEPi,dyn 、 Ti-lag 、 PTP 计算方法 W PEEPi ? 网 格 长 方 形 面 积 -30 -20 -10 0 10 20 -0.2 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 1.2 1.4 1.6 1.8 Ccw CL V o l u m e Peso 35 机械通气中病人吸气努力的评估 36 病人呼吸努力评估的方法 ? 临床观察 ? 呼吸机气道压力等参数 ? 胸膜腔（食道）压力变化和呼吸做功 ? 呼吸肌肉的肌电活