孕前和孕期保健指南 2018版.pptVIP

2. 常规保健： ? （ 1 ）询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、 运动情况。 ? （ 2 ）体格检查同妊娠 14~19 周 +6 产前检查。 3. 必查项目： ? （ 1 ） GDM 筛查。直接行 75 gOGTT ，其正常上 限为：空腹血糖水平为 5.1 mmol/L,1 h 血糖水平 为 10.0 mmol/L ， 2 h 血糖水平为 8.5mmol/L 。孕 妇具有 GDM 高危因素或者医疗资源缺乏的地区， 建议妊娠 24~28 周首先检测空腹血糖（ FPG ）。 具体参考中华医学会《妊娠合并糖尿病诊治指南 （ 2014 ）》 [19] 。 ? （ 2 ）血常规、尿常规。 4. 备查项目： ? （ 1 ）抗 D 滴度检测（ Rh 血型阴性者） [1-6] 。 ? （ 2 ）子宫颈分泌物检测胎儿纤连蛋白 （ fFN ）水平（子宫颈长度为 20 ～ 30 mm 者） [45] 。 （五）妊娠 29~32 周产前检查 ? 1. 健康教育及指导： ? （ 1 ）分娩方式指导。 ? （ 2 ）开始注意胎动或计数胎动 [1-4] 。 ? （ 3 ）母乳喂养指导。 ? （ 4 ）新生儿护理指导。 2. 常规保健： ? （ 1 ）询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、 运动情况。 ? （ 2 ）体格检查：同妊娠 14~19 周 +6 产前检 查；胎位检查。 3. 必查项目： ?