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第五节 神经系统对内脏 活动调节 Visceral Activity Control By Nervous System 一、自主神经系统的功能 Function of utonomic nervous system 又称植物神经系统或内脏神经系统 自主神经系统 utonomic nervous system 传入神经 fferent 传出神经 Efferent 交感神经 Sympthetic nerve 副交感神经 Prsymp- thetic nerve ( 一 ) 交感神经和 副交感神经 的结构特征 节前纤维 Pregnglionic fiber 节后纤维 Postgnglionic fiber 交感神经 副交感神经 1. 两者均分为节前纤维 (B 类 ) 和节后纤维 (C 类 ) 2. 分布广泛，几乎所有 内脏器官 3.T1--L2,3 灰质侧角 4. 节前纤维短，节后纤维长 5. 刺激节前纤维引起的反 应较弥散 节前数 : 节后数 =1:11-17 分布局限，有的器官只受交感 神经支配 ( 皮肤和骨骼肌血管、 汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质、 肾脏只受交感神经支配 ) Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经核； S2-4 侧角 节前纤维长，节后纤维短 刺激节前纤维引起的反应较局 限 节前数：节后数 =1 ： 2 ( 二 ) 交感和副交感神经功能活动特点： 1 ．主要调节心肌、平滑肌、腺体 ( 消 化腺、汗腺、部分内分泌腺 ) 的活 动。 交感神经的主要功能 交感心跳快而强，皮肤内脏血管缩， 气管舒张唾液粘，抑制胃肠与胆囊， 止尿宫缩汗腺泌，扩瞳糖原分解强。 注：止尿指促进肾小管的重吸收，逼 尿肌舒张，内括约肌收缩。 2 ． . 大多数器官受交感和副交感神经 双重支配 , 两者的作用是拮抗的 : 如 : 在心脏：迷走神经起抑制作用， 交感神经起兴奋作用； 在小肠平滑肌：迷走神经增强其 运动，交感神经抑制其活动； 这种安排，使神经系统从正反两方 面调节效应器官的活动，使之保持 适合机体需要的工作状态。 B. 有时交感神经和副交感神经的作用 是一致的： 如，在唾液腺两者均促进唾液分泌 , 但交感神经引起唾液分泌的量 少而粘稠，副交感神经引起唾 液分泌的量多而稀薄。 3. 中枢有紧张性活动： 例：切断心迷走神经心率加快，切 断心交感神经，心率减慢； 切断支配虹膜的副交感神经，瞳孔 散大，切断交感神经，瞳孔缩小； 中枢紧张性的原因： 反射因素：如颈动脉窦和主动脉弓压 力感受器的传入冲动对维持 自主神经中枢紧张性起重要 作用； 体液因素：如中枢内 CO2 浓度对维持 交感缩血管中枢紧张性起重 要作用。 4. 作用与效应器功能状态有关： 如：刺激交感神经，可使有孕子宫 收缩 (α1 受体 ) ，无孕子宫舒张 (β2 受体 ) ；刺激迷走神经，可使处于收 缩状态的胃幽门舒张，使处于舒张 状态的收缩。 5. 对机体整体生理功能调节中的作用： ⑴ 交感神经系统的活动比较广泛，常作 为一个整体起作用，尤其在应急（如 : 剧烈运动、紧张、失血或寒冷）状态 下表现更为突出：出现心跳加强加快、 皮肤内脏血管收缩、循环血量增加、 血压增高、支气管舒张、肾上腺髓质 激素分泌增多、糖原分解加速和血糖 升高等现象。 作用：整个系统的活动在于调动机体的 潜能以适应环境的急变，维持内 环境的稳态。 ⑵ 副交感神经系统的活动比较局限，在 安静时作用较强。整个系统的活动在 于保护机体、休整恢复、促进消化、 蓄积能量、加强排泄和生殖功能等方 面。如，心脏活动的抑制、瞳孔缩小、 消化功能增强以促进营养物质的吸收 和能量的补充等。 二、内脏活动的中枢调节 Centrl regultion of viscerl ctivity ( 一 ) 脊髓对内脏活动的调节 Regultion of viscerl ctivity by spinl cord 1. 脊髓是内脏反射的初级中枢； 2. 这种反射调节的功能是初级的，不 能很好地适应生理功能的需要。 ( 二 ) 低位脑干对内脏活动的调节 Regultion of viscerl ctivity by lower brin stem 1 ．延髓： ⑴ 是生命中枢所在部位 , 如 : 呼吸、 循环系统等的基本中枢；延髓受 损可迅速引起死亡。 ⑵ 延髓发出的传出纤维支配头面部 的全部腺体、心脏、支气管、食 管、胰腺、胃、肝脏和小肠等。 2 ．脑干网状结构：存在着许多与内 脏功能有关的神经元，其下行纤 维支配脊髓，调节脊髓的自主神 经功能。 3 ．中脑：中脑是瞳孔对光反射中枢 所在部位，瞳孔对光反射消失提 示病变侵犯到中脑，预后不良。 ( 三 ) 下丘脑对内脏活动的调节 control of the visce