气道高敏感反应病人麻醉期间危险状态的诊治.docVIP

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  • 2020-05-15 发布于天津
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气道高敏感反应病人麻醉期间危险状态的诊治.doc

气道高敏感反应病人麻醉期间危险状态的诊治石恒林病例患者男性岁因转移性右下腹疼痛天入院入院诊断为慢性阑尾炎急生发作风湿性心脏病二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全房颤心功能级既往有多年吸烟史入院前一直口服小剂量阿斯匹林入院查体生命体征平稳心尖部闻及级收缩期吹风样杂音双肺呼吸间增粗辅查示房颤心房率心室率光片示双肺纹理增粗拟在气管插管全麻下行阑尾切除术术中各生命体征平稳手术历时术毕自主呼吸意识吞咽和咳嗽反射等恢复吸除气管及口咽部分泌物后拔除气管导管此时病人立即出现喉鸣音吸气性呼吸困难很快从降至以下患者口唇发绀烦

气道高敏感反应病人麻醉期间危险状态的诊治 石恒林 病例1:患者男性45岁,因转移性右下腹疼痛1天入院。入院诊断为:(1)慢性阑尾炎急生发作;(2)风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,房颤,心功能II级。既往有20多年吸烟史,入院前一直口服小剂量阿斯匹林。入院查体:生命体征平稳,心尖部闻及II~III级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸间增粗;辅查:PLT 89×109/L,PT 17.6s;ECG示房颤(心房率165bpm,心室率85bpm);X光片示双肺纹理增粗。拟在气管插管全麻下行阑尾切除术。术中各生命体征平稳,手术历时30min。术毕自主呼吸、意识、吞咽和咳嗽反射等恢复,吸除气管及口

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