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上海市消防设施检测资格人员换证登记表
姓 名
性别
出生年月
年 月
照片
身份证
移动电话
毕业学校
及专业
工作单位(或意向单位)
家庭住址
专业技术职称等级及专业
消防行业特有工种职业
资格等级及证书编号
消防设施检测人员
执业资格证书编号
专
业
工
作
简 历
起止年月
所在单位、从事的工作及职务
本
人
承
诺
本人的申报材料均真实可靠,若违反以上承诺,本人承担全部责任。
承诺人(签字):
年 月 日
单
位
意
见
以上情况属实。
(单位盖章)
年 月 日
换
证
记
录
首次发证时间
换 证 时 间
上海市消防设施检测资格人员
情 况 汇 总 表
机构名称: 填表日期:
姓 名
身份证号码
年龄
职 称
学 历
所学专业
从事消防相关工作时间
何时取得
资格证书
注:1、所学专业指高级技术职称人员所学专业;
2、《资格证书》是指《上海市消防设施检测资格证书》; 3、汇总时,有资格证书的排在前,没有资格证书的排在后。
机构盖章:
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