耳鼻喉学习笔记.pdfVIP

仅供参考，以书本为主 1. 窦口鼻道复合体 ：以筛漏斗为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、以 及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口，成为窦口鼻道复合体 2 .利特尔区：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的粘 膜下交互吻合，形成动脉丛。为鼻出血常见部位。此区称为：利特尔区 3 易出血区： 从解剖学角度考虑， 可以把颈内、 颈外动脉和静脉系统在鼻中隔前下部形成的 动脉和静脉血管网分别称之为 Little 动脉丛和 Kiesselbach 静脉丛，源于该区的出血很难区分 动脉性或静脉血性，故临床笼统将该区称之为“易出血区” 4 击出性骨折： 也称眶底爆折， 是当眼部受钝器伤后， 眶内压力骤增， 致使眶底薄弱处骨折， 骨折片、眶内软组织、眼肌等随之疝入上颌窦 5 Widal 三联症：鼻息肉伴哮喘患者若同时伴有阿司匹林耐受不良，则成为阿司匹林耐受 不良三联症或称为 Widal 三联症 6 鼻石：异物滞留时间长，炎性渗出物蒸发、浓缩分解出多种无机盐类，病逐步沉积于异 物表面构成异物的外壳。这种以异物为核心的“结石” 。 7 眶尖综合症：蝶窦炎引起可波及视神经孔和眶上裂，此时可出现眶周皮肤麻木、上睑下 垂、眼肌麻痹、复视甚至失明等症状，称之眶尖综合症。 8 鼾症 :又称打鼾、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症，是一种普遍存在的睡眠现象，是在睡觉 时由于呼吸受阻舌与软腭颤动而产生的粗重的声音。 ( 由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造 成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心并心率失常 ) 9 外鼻软骨支架主要由 鼻外侧软骨 和 大翼软骨 组成 10 危险三角 ：将鼻根部与上唇三角形区域成为危险三角， 此面部静脉无静瓣膜， 血液可双 向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎 11 面部的神经 ：运动神经为面神经，感觉神经为三叉神经第一支（眼神经）和第二支（上 颌神经）的一些分支，既筛前神经、滑车上神经、滑车下神经、眶下神经 12 鼻腔的外侧壁由 上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨、颚骨垂直板及蝶骨翼突 构成 13 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 ，骨质较薄，是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针部位 14 鼻腔粘膜： 嗅区粘膜：为 假复层无纤毛柱状上皮 ，由支持细胞，基细胞及嗅细胞构成 呼吸区粘膜：鼻腔前 1/3 自前向后的粘膜上皮是：鳞状上皮、移行上皮和假复层柱状 上皮，鼻腔后 2/3 为假复层纤毛柱状上皮，后者由纤毛细胞、柱状细胞、杯状细胞和基底细 胞构成 15 鼻腔的神经 ：包括嗅神经、感觉神经（眼神经、上颌神经）自主神经（包括来自颈内动 脉交感神经丛组成的岩深神经） 副交感神经来自面神经分出的岩浅大神经， 两者在翼管内组 成翼管神经 16 鼻窦左右成对，共 4 对，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦 上颌窦：为 4 个鼻窦中最大者，平均容积为 13ml,有 5 个壁。 ? 前壁：尖牙窝 眶下孔 ? 后外壁：与翼腭窝和颞下窝毗邻；近翼内肌，故上颌窦恶性肿瘤侵及此肌可 致张口困难。 ? 内侧壁 (鼻腔外侧壁下部 ) ：上颌窦裂孔 ? 上壁 ( 眼眶的底壁 )：故上颌窦疾病和眶内疾病可相互影响。 ? 底壁（牙槽突） ：与第二双尖牙和第一、二磨牙关系密切。 筛窦：又称筛迷路。被中鼻甲基板分为前组筛窦和后组筛窦，前组筛窦开口引流于 中鼻道，后组筛窦开口引流于上鼻道。 ? 外侧壁（眼眶内侧壁） ：由泪骨和纸样板组成。 ? 内侧壁（鼻腔外侧壁上部） ：附有中鼻