[健康评估]第三章第三节 咳嗽与咳痰[护理学].pptVIP

（三）咳嗽的音色 1．咳嗽声音嘶哑 见于喉炎、喉结核、喉癌、支气管肺癌等。 2．咳嗽声音低微或无声 见于声带麻痹者或极度衰弱、严重肺水肿等。 3．咳嗽声音高亢（金属音咳嗽） 见于支气管肺癌、纵隔肿瘤等 声音嘶哑可见于肿瘤压迫喉返神经；刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑肺癌 点金棒 1．急慢性支气管炎、哮喘 -白色黏液痰 -感染时可变为黄色黏稠脓性痰 2．支气管扩张、肺脓肿 -排痰与体位有关 -大量脓性痰，痰液分层现象 -厌氧菌感染时有恶臭味 （四）痰的性状与痰量 3．肺水肿 ：粉红色泡沫痰 4．肺炎球菌肺炎：铁锈色痰 5．克雷伯杆菌肺炎：砖红色胶冻样痰 6．铜绿假单胞菌肺炎：黄绿色或翠绿色痰 铁锈色痰 （四）痰的性状与痰量 （二）咳嗽、咳痰的特点 1．咳嗽的性质、程度、发生和持续时间、规律、音色如何？有无明显诱因？与气候、环境、体位有无关系？ 2．痰液的量、性质、颜色、气味、黏稠度如何？ 咳嗽加重、痰量增加常提示病情加重，减少则好转，但是患者痰量骤减而体温升高，则要考虑排痰不畅，致肺部感染的可能性。 痰液分层现象 上层：泡沫 中层：浆液 下层：脓及坏死组织 以下为：护理学的概念及范畴 学习目标 掌握护理学的四个