耳的应用解剖学及生理学 PPT精品课件.pptVIP

第四节 听觉生理 外耳的生理： 收集声波到外耳道，辨别声源方向，保护耳的深部结构免受损伤。 第四节 听觉生理 中耳的生理： 1、鼓膜的生理功能：鼓膜面积比镫骨足板面积大17倍，即鼓膜表 面的声压传到镫骨足板时可增压17倍；锥形状态，避免声音失真。 2、听骨链的生理功能：听骨链的杠杆作用，可使声压自锤骨柄传达室至前庭窗时增加1.3倍。声波经鼓膜、听骨链、到达镫足板时声压可提高1.3*17=22.1倍。 3、圆窗的生理功能：缓冲骨性耳蜗的压力。 4、鼓室肌的生理功能：鼓膜张肌和镫骨肌相互作用，可防止或减轻耳蜗受损。 内耳 内耳： 又称迷路，埋藏于颞骨岩部，按解剖和功能分为前庭 、半规管和耳蜗。从组织学上分为骨迷路与膜迷路。 膜迷路含有听觉和位觉感受装置，含有内淋巴，是一闭合系统。膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液，与颅内蛛网膜下腔相通。内外淋巴液互不相通。 图5-1-23。 内耳 内耳： 又称迷路，埋藏于颞骨岩部，按解剖和功能分为前庭 、半规管和耳蜗。从组织学上分为骨迷路与膜迷路。 膜迷路含有听觉和位觉感受装置，含有内淋巴，膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液，内外淋巴液互不相通。 图5-1-23。 内耳 前庭： 位于耳蜗和半规管之间，外壁为鼓室的一部分，有卵圆窗和圆窗，分别容纳椭圆囊及球囊，椭圆囊与前庭 阶相通，球囊与鼓阶相通。有3个骨半规管的5个开口。 骨半规管： 每侧有3个，于前庭的后方，分别称为外、上、后半规管。每个半规管之一端膨大，称壶腹。图5-1-24 内耳 耳蜗： 位于前庭 的前部，由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成。骨蜗管旋绕蜗轴2.5周~2.75周，从蜗轴伸出的骨螺旋板在骨蜗管中同样旋绕，骨螺旋板外缘连基底膜至骨蜗管外壁，骨蜗管被分为上下两腔，上腔又由前庭膜分为2腔，故骨蜗管内共有3个管腔：前庭阶、膜蜗管（中阶）、鼓阶。前庭阶及鼓阶内含外淋巴液，蜗管内含内淋巴液。 前庭阶、膜蜗管（中阶）--系膜迷路、鼓阶、蜗孔。图5-1-27 内耳 膜迷路： （1）借纤维束固定在骨迷路内。由膜管 和膜囊组成，自成一密闭系统，称 内淋巴系统。内包含司听觉和平衡的结构。 （2）分为椭圆囊、球囊、膜半规管及膜蜗管，相互联 通。椭圆囊和球囊壁上有囊斑（位觉斑），为前 庭神经的末梢的感受器。膜半规管的壶腹部有壶腹 嵴（壶腹嵴上有高度分化的感觉上皮），亦为前庭 神经的末梢的感受器。膜蜗管的基底膜上有螺旋器， 是听神经的末梢感受器。图5-1-28 膜迷路 （3）膜蜗管： 耳蜗内螺旋形的膜质管道，位于骨螺旋板 和骨蜗管外壁之间。 膜蜗管的基底膜上有螺旋器，是听神经的 末梢感受器。图5-1-28。内含内淋巴。 图5-1-33 膜蜗管 螺旋器： 又名Corti器，位于基底膜，由内外毛细胞、支柱细胞和盖膜组成，是听觉感受器的主要部分。 图5-1-34 内耳 内耳的血管： 迷路供血主要是迷路动脉，又称内听动脉，来自椎基底动脉之小脑前下动脉。 图5-1-35 内耳--听神经及其传导径路 听神经： 于延髓和脑桥之间离开脑干，偕同面神经进入内耳道即分为前、后支，前支为蜗神经，后支为前庭 神经。 图5-1-36 内耳--听神经及其传导径路 蜗神经： 耳蜗神经---蜗轴---螺旋神经节（由双极细胞组成，中枢突组成蜗神经，周围突分布于螺旋器的毛细胞） 蜗神经分从耳蜗至中枢方向的传入神经和从中枢至耳蜗的传出神经。 蜗神经及其传达室导径路 听神经 前庭 神经及其传达室导径路 听神经 前庭 神经及其传达室导径路 图5-1-38 第二节 面神经的应用解剖学 面神经： 含有运动及感觉纤维，以运动功能为主，受损可致部分或完全性面瘫。 面神经的运动神经核位于脑桥下部，向上通往额叶的皮层中枢。 面神经的感觉部分即中间神经，由感觉纤维和副交感纤维组成。 第二节 面神经的应用解剖学 面神经的分支： 1、岩浅大神经：分布到泪腺及鼻腔腺体， 2、镫骨肌神经：支配镫骨肌。 3、鼓索神经：其感觉纤维司舌前2/3的味 觉，其副交感纤维司颌下腺与舌下腺 的分泌； 4、面神经出茎乳孔后发出分支： 5、面部分支：颞支、颧支，颊支、下颌 缘支、颈支。 图5-1-40 第四节 听觉生理 耳的主要生理功能为司听觉与平衡觉 人耳的听觉范围，一般在500~3000HZ，声音传入内耳的途径有二种：空气