（优质医学）儿科常用药物学习课件.pptVIP

酚妥拉明 剂量及用法：5mg=1ml；10mg=1ml；静脉 药理作用：降低外周血管阻力，增加血容量，增加组织血流量，改善微循环，改善内脏血流灌注 副作用：直立性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒；偶有恶心、呕吐等反应 禁忌症及观察要点： 1.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用。 2.消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐病人加重溃疡病等。静脉给药可引起体位性低血压、心动过速、心律失常和心绞痛，需缓慢注射或滴注。 * 呋塞米 剂量及用法：10mg=1ml；静脉 药理作用：利尿，促进Ca2＋、Mg2＋排出，而抑制尿酸排出；扩张肾血管，增加肾血流量，改变肾皮质内血流分布还能扩张小静脉，减少回心血量，减轻心脏负荷，降低左室充盈压，减轻肺水肿。 副作用：水与电解质紊乱，耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性，高尿酸血症，恶心、呕吐，胃肠出血 禁忌症及观察要点： 1.痛风、糖尿病、严重肝肾功能不全患者慎用，孕妇禁用，小儿慎用。 2.长期应用可致胃及十二指肠溃疡。能增强降压药的作用，故合并用药时，降压药的用量应适当减少。不宜与氨基糖昔类抗生素配伍应用，因更易引起听力减退。 * 甘露醇 剂量及用法：250 ml/瓶；口服；静脉 药理作用：提高血浆渗透压，减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。增加血容量，并促进前列腺素 I2分泌，从而扩张肾血管 副作用：水和电解质紊乱，寒战、发热，排尿困难，血栓性静脉炎，过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克，头晕、视力模糊，高渗引起口渴，渗透性肾病。 禁忌症及观察要点：?除作肠道准备用，均应静脉内给药；如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用；避免不必要地使用高浓度和大剂量。甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 * 地高辛 剂量及用法：口服 药理作用：有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。 副作用：恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓 禁忌症及观察要点： 1.近期用过洋地黄类强心药者慎用。过量时可有恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓等，一般于停药后1-2d消失。 2.用药期间禁服钙剂。禁与酸碱药物配伍。新霉素、对氨基水杨酸会减少地高辛的吸收。 * 利多卡因 剂量及用法：5ml=100mg；静脉 药理作用：抑制心脏的自动传导节律性，降低心脏的应激性，为局麻药。治疗各种室性心律失常。 禁忌症及观察要点： ?1.严重房室传导阻滞病人禁用 2.老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量 * 胺碘酮 剂量及用法：3ml=150mg；静脉 药理作用：抗心律失常 副作用：脸红、多汗、恶心、血压下降、心动过缓 禁忌症及观察要点：心动过缓、窦房阻滞、低血压甲亢患者慎用。? * 阿托品 剂量及用法：0.5mg=1ml；m、H、V心内 药理作用：解除迷走神经对心脏的抑制作用，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌。用于有机磷中毒，内脏绞痛。（胆、肾绞痛） 副作用：使心跳加快，面部潮红，口干、散瞳 禁忌症及观察要点： 1.青光眼病人禁用 2.最低致死量成人约80～130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。 * 安定 剂量及用法：10mg=2ml；m、V 药理作用：有镇静、抗惊厥及中枢肌肉松弛作用。用于治疗失眠、癫痫、惊厥。 禁忌症及观察要点：?孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用或慎用。 * 鲁米那 剂量及用法：1ml=100mg；静脉；肌注 药理作用：镇静催眠，抗惊厥、抗癫痫、大剂量产生麻醉作用 副作用：头痛、乏力、眩晕、倦睡，久用可产生耐药性，突然停药可引起戒断症状，应逐渐减量。过量可引起昏迷、呼衰、休克等症状。 禁忌症及观察要点：? 1.肝、肾功能不全、呼吸功能障碍 2.用药期间避免驾驶车辆、操作机械和高空作业，以免发生意外。 * 盐酸西替利嗪（仙特明） 作用：用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。 不良反应：轻微且为一过性，有困倦、嗜睡、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适等。偶有天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高。 注意： 1.酒后避免使用。? 2.司机、操作机器或高空作业人员慎用。 *