临床微生物检验基本技术标准操作规程.doc

临床微生物检验基本技术标准操作规程 微生物检验实验室标本处理标准操作规程……………………………………………137 微生物检验实验室标本接种标准操作规程……………………………………………138 微生物检验实验室细菌鉴定操作规程…………………………………………………139 微生物检验实验室不染色标本检查法标准操作规程 ………………………………140 微生物检验实验室革兰染色标准操作规程……………………………………………141 微生物检验实验室抗酸染色标准操作规程……………………………………………142 微生物检验实验室墨汁染色标准操作规程……………………………………………144 微生物检验实验室药物敏感试验标准操作规程………………………………………145 XXX医院检验科 微生物检验实验室 作业指导书 标本处理标准操作规程 文件编号：XXX-JY-CZ-WSW-0562 版本生效日期共 1 页 1．目的 规范标本处理标准操作规程。 2．范围 临床微生物标本。 3．职责 微生物检验人员严格执行本程序。 4．程序 4.1 血液标本、 接收标本后，立即对标本进行编号、登记。门诊病人要同时登记住址、联系电话等信息。将血培养瓶置于全自动培养仪中培养。 4.2 痰标本 4.2.1 接收编号、登记后的痰标本，加入痰消化剂或无菌生理盐水处理。 4.2.2 用无菌棉签挑取标本分别涂布于血琼脂平板、巧克力琼脂平板，麦康凯平板的第一区，然后用接种环划第二、第三区······ 4.2.3 同时做痰涂片镜检。 4.3 咽拭子标本 涂布于血琼脂平板、巧克力琼脂平板、麦康凯平板第一区，然后用接种环划第二区、第三区······ 4.4 脑脊液、胸腹水等穿刺液 床边抽取体液标本1-2ml注入多功能体液培养瓶或需氧血培养瓶，即送实验室。接收标本后，立即对标本进行编号、登记，置孵育箱培养。脑脊液标本需离心涂片检查。 4.5 粪便或肛拭标本 接收标本后，立即对标本进行编号、登记，取粪便脓血部位标本根据检验申请单要求选择平板，立即接种。 4.6 尿标本 接收标本后，立即对标本进行编号、登记，将尿标本混匀，用10ul定量接种环立即接种血琼脂平板、麦康凯平板，分离细菌和菌落计数。 参考文献 [1] 周庭银编著.临床微生物诊断与图解.第二版.上海：上海科学技术出版社，2007 [2] 叶应妩，王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程.第3版.南京：东南大学出版社，2006 编写人： AAA、BBB 操作人：本室操作人员 批准人： XXX医院检验科 微生物检验实验室 作业指导书 标本接收标准操作规程 文件编号：XXX-JY-CZ-WSW-0563 版本生效日期共 1 页 1．目的 规范标本接种标准操作规程，确保检验结果准确可靠。 2．范围 微生物所有标本的接种。 3．职责 微生物检验人员严格执行本程序。 4．程序 4.1 分区划线法 4.1.1 此法多用于粪便等含菌量较多的标本。 4.1.2 用接种环先将标本涂布在平板第一区并作数次划线，再在二、三······区依次用接种环划线。每划一个区域，应将接种环烧灼1次，待冷却后再划下一个区域。每一个区域的划线应接触上一个区域的接种环2-3次，使菌量逐渐减少，以形成单个菌落。 4.2 斜注平板法 4.2.1 本法用于尿液等标本的细菌计数。 4.2.2 将灭菌生理盐水适量稀释的标本1ml，置于灭菌平皿内，注入已熔化并冷却至50℃左右的培养基15ml，混匀，待冷却后，倒置。 4.3 斜面接种法 4.3.1 此法主要用于鉴定或保存菌种，或观察细菌的某些生化特性和动力。 4.3.2 用左手握住菌种管和斜面培养管底部，右手持接种环。用右手小指于手掌、小指于无名指分别拔出两管的棉塞，将管口通过火焰灭菌。用接种环伸入菌种管内挑取移种之菌落。伸入斜面培养管内，先从斜面底部到顶端拖一条接种线，再自下而上蜿蜒划线，或直接自下而上蜿蜒划线。将接种环垂直插入半固体培养基的中央，穿刺至培养基底部，然后穿刺线推出接种环。 4.4 穿刺培养法 4.4.1 此法用于保存菌种，观察动力及某些生化反应。 4.4.2 以接种环挑取细菌培养物，插入半固体培养基的中央，穿刺至培养基底部，然后沿原穿刺线退出接种环。 4.5 液体培养基接种法 用灭菌接种环挑取菌落或标本。在试管内壁于液面交界处研磨，使细菌混匀在液体培养基中。 参考文献 [1] 周庭银编著.临床微生物诊断与图解.第二版.上海：上海科学技术出版社，2007 [2] 叶应妩，王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程.第3版.南京：东南大学出版社，2006 编