抗菌药物敏感试验标准操作规程.doc

抗菌药物敏感试验标准操作规程 肠杆菌科纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程……………………………………235 假单胞菌纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程……………………………………238 不动杆菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程…………………………………240 嗜麦芽窄食单胞菌纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程…………………………242 洋葱伯克霍尔德菌纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程…………………………244 葡萄球菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程…………………………………246 肠球菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程……………………………………249 链球菌属纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程……………………………………251 超广谱β-内酰胺酶测定标准操作规程 ………………………………………………253 深部真菌药物敏感试验标准操作规程…………………………………………………256 XXX医院检验科 微生物检验实验室作业指导书 肠杆菌科纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程 文件编号：XXX-JY-CZ-WSW-05111 版本生效日期共 3 页 1．目的 规范肠杆菌科细菌纸片扩散法药物敏感试验标准操作规程，确保药敏结果的准确。 2．适用范围 本操作规程适用于肠杆菌科细菌。 3．选药原则 在本规程所列受试抗菌药物主要根据以下因素选择。 3.1现行版本的CLSI M02和M100对肠杆菌科细菌纸片扩散法药物敏感试验的要求。 3.2细菌耐药监控网每年发布的监控要求。 3.3本单位上一年度假单胞菌属细菌耐药监控数据。 4．质控 用大肠埃希菌ATCC25922、大肠埃希菌ATCC35218（用于β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂合剂）进行质量控制，质控菌株可接受的抑菌圈范围参见现行版本的CLSIM100-A19。质控频率参见《药物敏感性试验标准操作规程》。 5．材料和仪器 M-H培养基，无菌生理盐水，药敏纸片，无菌棉签，35℃孵育箱，测量尺，标准比浊管或比浊仪。 6．操作步骤 参见《药物敏感性试验标准操作规程》。 7．判断标准 见表5-45. 表5-45 肠杆菌科细菌纸片扩散试验判断标准 判断标准（mm） 药敏纸片 备注 敏感 中介 耐药 氨苄西林（10μg） ≥17 14~16 ≤13 参见结果解释 哌拉西林（100μg） ≥21 18~20 ≤17 氨苄西林/舒巴坦（10/10μg） ≥15 12~14 ≤11 哌拉西林/他唑巴坦（100/10μg） ≥21 18~20 ≤17 头孢唑林（30μg） ≥18 15~17 ≤14 头孢克洛（30μg） ≥18 15~17 ≤14 头孢呋辛（30μg） ≥18 15~17 ≤14 头孢噻肟（30μg） ≥23 15~22 ≤14 参见结果解释 头孢他啶（30μg） ≥18 15~17 ≤14 参见结果解释 头孢吡肟（30μg） ≥18 15~17 ≤14 头孢他啶/克拉维酸（30/10μg） 参见结果解释 头孢噻肟/克拉维酸（30/10μg） 参见结果解释 亚胺培南（10μg） ≥16 14~15 ≤13 参见结果解释