医院检验科微生物检验实验室检验前操作程序.doc

医院检验科微生物检验实验室检验前操作程序 微生物检验实验室检验项目申请程序…………………………………………………39 微生物检验实验室标本检验标签程序…………………………………………………40 微生物检验实验室采样前病人识别程序………………………………………………41 微生物检验实验室标本采集运送程序…………………………………………………42 微生物检验实验室标本接受标识程序…………………………………………………43 微生物检验实验室标本拒收操作程序…………………………………………………44 微生物检验实验室标本检验前储存程序………………………………………………46 微生物检验实验室标本检验信息输入程序……………………………………………47 XXX医院检验科 微生物检验实验室作业指导书 微生物学检验项目 申请程序 文件编号：XXX-JY-CZ-WSW-0401 版本生效日期共 1 页 1．目的 规范临床医师微生物学检验项目申请程序。 2．适用范围 微生物学实验室所有检验项目。 3．职责 申请临床微生物学检验项目的医生应遵守本程序。 程序 4.1临床医师根据病人病情需要和检验项目的敏感性、特异性正确选择检验项目。临床申请检测项目可参照医院微生物学标本采集指南选择。 4.2必要时需与病人签订“知情同意书”，如进行尚未完全明确检验项目意义的科研检查项目时，需与病人签订“知情同意书”。 4.3登陆临床医生检验申请系统申请微生物学检验项目。 4.4输入病人一般信息及申请的检验项目要求的信息。 4.5条码和手工申请单要求含有病人信息、检测要求及开单医师姓名。必需内容：病人姓名、性别、住院号、病室科别、床号、标本种类、标本来源、检测项目、采用及送检日期时间等。 4.6特殊情况下医师需要口头申请检验，可记录口头申请的检验要求、必要的病人信息、申请医师及记录人员的姓名或工号。条件许可时，及时补齐所有微生物学检验申请相关信息。 4.7包含微生物学检验申请单的医嘱交当班护士，进入标本采集程序。 参考文献 [1] 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31：2007医学实验室质量和能力认可准则在临床微生物学检验领域的应用说明.2007 [2] 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL02：2008医学实验室质量和能力认可准则（ISO15189：2007）.2008 编写人： AAA、BBB 操作人：本室操作人员 批准人： XXX医院检验科 微生物检验实验室作业指导书 微生物学标本检验标签程序 文件编号：XXX-JY-CZ-WSW-0402 版本生效日期共 1 页 1．目的 规范微生物学标本检验标签程序。 2．适用范围 所有微生物学检验标本。 3．职责 临床各科室采集标本工作人员应遵守本程序。 4．程序 4.1 当班护士将医生所开医嘱输入各临床科室病人管理系统，核对病人信息和检验申请信息后，生成微生物学检验项目标签和申请单（包括电脑和手工微生物学检验申请单）。 4.2微生物学检验标本申请单内容应包括：病人姓名、性别、住院号、床位、诊断、标本种类、采样部位、采样方式、检验项目及检验单据号等。 4.3打印微生物学检验项目标签及检验项目清单。 4.4经双人核对检验项目清单、标本容器及医嘱后，将标签正确地贴在标本容器上，不可贴在标本容器盖上，不可覆盖容器自带的条形码。 4.5如有需要，标本容器上应贴上生物危害标志。 参考文献 [1] 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31：2007医学实验室质量和能力认可准则在微生物学检验领域的应用说明.2007 [2] 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL02：2008医学实验室质量和能力认可准则（ISO15189：2007）.2008 [3]Patrick R.Murray.Manual of Clinical Microbiology.8th ed.Washington：ＡＳＭ　Ｐress，2007 （阮斐怡 田月如 蒋晓飞） 编写人： AAA、BBB 操作人：本室操作人员 批准人： XXX医院检验科 微生物检验实验室作业指导书 采样前病人识别程序 文件编号：XXX-JY-CZ-WSW-0403 版本生效日期共 1 页 1．目的 规范