微生物检验实验室微球菌属检验标准操作规程.doc

微生物检验实验室微球菌属检验标准操作规程 1.概述 微球菌属包括藤黄微球菌、玫瑰色微球菌、里拉微球菌、西宫微球菌、卡氏微球菌、活跃微球菌和易变微球菌等9个菌种。藤黄微球菌是微球菌属中的代表种。 2.标本类型 血液、尿液、痰、脑脊液、穿刺液、脓液等标本。 3.鉴定 3.1形态与染色：革兰阳性球菌，菌体比葡萄球菌大，单个、成双、四联排列或立体包裹状不规则团块。 3.2 培养特性：藤黄微球菌在血琼脂平板上菌落小于葡萄球菌，呈圆形、突起、光滑、不透明、黄色菌落；在营养琼脂上菌落呈黄色。 3.3 生化反应：触酶、氧化酶试验阳性，胆汁七叶苷、精氨酸双水解酶、枸橼酸盐和硝酸盐还原试验均为阴性。 3.4 鉴别要点 3.4.1 革兰阳性球菌，菌体较大，菌落呈黄色，触酶试验阳性。 3.4.2 微球菌属各菌种间的鉴别：见表5-32 3.4.3 与葡萄球菌的鉴别：见表5-33 表5-32 微球菌属各菌种的生物学特性 生化反应 藤黄微球菌 里拉微球菌 易变微球菌 玫瑰色微球菌 活跃微 球菌 卡氏微 球菌 西宫微球菌 不动微球菌 盐生微球菌 色素 黄 乳白 黄 粉红 红 浅橙 桔黄 乳白 无 葡萄糖O/F - - + + - + V - + 甘油 - - - - - + - - + 胆汁七叶苷 - - - - + + - - - 精氨酸 - - - - - - - + - 硝酸盐 - - + + - - V - - 37℃中生长 + + + + - + + + + 65g/L氯化钠 + + + + - + - + + 枸橼酸盐 - - + - - - - - - 动力 - - - - + - - - - 注：“+”为90%以上菌株阳性，“-”为90%以上菌株阴性，“V”为11%~89%菌株阳性。 表5-33 微球菌属与葡萄球菌的鉴别 方法 微球菌 葡萄球菌 葡萄糖O/F 氧化 发酵 氧化酶试验 + - 杆菌肽试验 + - 呋喃唑酮抑制试验 - + 注：“+”为90%以上菌株阳性，“-”为90%以上菌株阴性，“V”为11%~89%菌株阳性。 4.操作步骤 4.1涂片染色 观察菌落特征，在血平板上挑取可以菌落，涂片染色镜检。 4.2触酶试验 阳性参见触酶试验标准操作规程 4.3鉴定 从血平板上挑取纯菌落，用微生物鉴定仪或传统生化反应进行细菌 4.4药敏 一般不需要做药物敏感试验。 5.质量控制 参见《质量控制程序》 6.检验结果解释与分析 微球菌属寄生于皮肤、黏膜、口咽部，在临床标本分离培养时注意与葡萄球菌相区别。 7.临床意义 藤黄微球菌主要存在于泥土、水等外界环境，以及人和动物皮肤表面。一般不致病，但可为条件致病菌，引起伤口等局部组织感染。也能引起严重感染，如心内膜炎等疾病。 8.鉴定流程 菌落观察：圆形、黄色或白色 菌落观察：圆形、黄色或白色 微球菌属 涂片染色：G-球菌，单个、成双或四联排列 葡萄糖O/F试验氧化型，氧化酶试验+ 参考文献 [1] 中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL23:2008医学实验室质量和能力认可准则在临床微生物学检验领域的应用说明.2008 [2] 周庭银编著. 《临床微生物学诊断与图解》.第二版.上海：上海科学技术出版社，2007 [3] 叶应妩，王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程.第三版.南京：东南大学出版社，2006 [4] MurrayPR.Manual O/F Clinical Mircrobilogy.9th ed.Washington:ASM Press,2007 [5] ISO 15189:2007医学实验室-质量和能力认可准则.2007 编写人： AAA、BBB 操作人：本室操作人员 批准人：