（优质医学）跌倒、坠床防范与评估.pptVIP

输血包括 1.输全血： 2.成分输血： 红细胞 白细胞 血小板 血浆 血浆蛋白 * 输血包括 1、输全血 每袋200ml—400ml。 保存期依保存液和温度不同而不同。4度以下保存20-35天。 用于补充血容量，主要是急性出血。 * 输血包括 2、红细胞 （1）、浓缩红细胞 （2）、少白红细胞 （3）、洗涤红细胞 （4）、冰冻红细胞 * 3、白细胞 白细胞悬液从单个供血者循环血液中采集。 在22度以下，保存24小时。 作用是提高机体的抗感染能力。 适用于粒细胞低下、抗生素治疗无效的重症感染病人。 输血包括 * 4、血小板 浓缩血小板可以由全血手工分离制备或用细胞分离单采技术从单个供血者循环血液中采集。 22度，普通袋保存期为24小时，专用袋为5天。 适用于血小板减少或功能障碍伴有出血倾向的患者。 输血包括 * 4、血小板 手术及创伤时：血小板小于5万/L，应考虑输入；如有不可控制的渗血，确定血小板功能低下，则输入不受限制。 对于内科病人，血小板小于5千/L，应立即输入，防止出血。 预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫，导致输注无效。 输血包括 * 5、血浆 新鲜血浆含有全部凝血因子。 保质期为4度以下，24小时。 作用是：补充凝血因子和扩充血容量。 适用于多种凝血因子缺乏引起的出血倾向。 输血包括 * 谢谢大家 ！ * * Ⅱ期压疮组织剖面图和患者照片 * II期压疮的处理 处理原则：防止水泡破裂、保护创面、预防感染 1.未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。 2.大水泡可用无菌注射器抽出 泡内液体后,消毒局部皮肤,再 用无菌敷料包扎。 湿性愈合！！ * Ⅲ期压疮的组织剖面图和患者照片 * Ⅳ期压疮的组织剖面图和患者照片 * IV期压疮的处理 处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长? 1.对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。 2.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验。 3.对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清除坏死组织,植皮修补缺损组织。  * 三、患者管道护理与监管 * * * 评估 病情 一般情况 生命体征 管道的种类 管道的数量 管道的位置 * * * 管道护理 整理:尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边，以便于观察 固定：妥善固定，给于双固定，以免滑脱 观察：定期观察管道的通畅、固定、有无滑脱、扭转。引流管内的引流液的色、质、量等。 * * 管道护理 一般原则 妥善固定原则 防止感染原则 严密记录原则 保持通畅原则 严密观察原则 保持置管的功能护理 * * * * * * 常见异常的应对措施 滑脱——做好评估、留足长度、做好约束 堵塞——勤观察、勤挤捏、勤检查、调整有效负压，防打折、扭曲、受压 错误连接——加强责任心 * 住院患者管道脱落的高危因素评估 评估患者管道、缝合及胶布固定有无