社区基本公共卫生服务工作制度.pdfVIP

社区公共卫生服务工作制度 居民健康档案管理制度 1、加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用 档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、 逻辑性、准确性、严肃性和规范化。 2.建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案 管理人员应严格遵守保密纪律 确保居民健康档案安全 。居 民健康档案要按编号顺序摆放 指定专人保管 转诊、借用 必须登记，用后及时收回放于原处，实现档案微机化管理 档案信息及时录入居民健康管理系统。 3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。 在病人转诊时 只写转诊单 提供有关数据资料 只有在十 分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。 4、健康档案要求定期整理，动态管理，及时更新、增补内 容及档案分析 对辖区卫生状况进行全面评估 并总结报告 保存。 5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、 防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密） 工作。 6.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程 序和办法，禁止擅自销毁。 居民健康档案建档制度 1、居民建档率要符合区卫生局的要求。设立健康档案资料 室 以户为单位 一人一档的原则为家庭和居民建立健康档 案。 2、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存 放 档案专柜存放 保持整洁、美观和规范有序 逐渐实行 计算机化管理。 3、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健 康档案进行按照 65 岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重 性精神病人等进行分类专册登记 档案盒要设目录和分类信 息登记。 4、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，做好重点人 群每年一次的健康体检 及时记录在健康档案中 对体检和 随访发现的健康问题 进行有针对性的以健康教育为重点的 健康干预。 5、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各 种信息，并进行分析统计，及时反馈。 居民健康档案信息管理制度 1、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管 理相关信息，利用计算机管理健康档案。 2、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增 建档花名册、报表及其他相关资料 。按要求上报的各种统计 数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。 3、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计 汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案 要在技术上加强用户权限和密码管理设计 使所有操作和使 用者在获得认可后，才能登陆。 4、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总 结经验、发现问题、改进工作。 5、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。 6、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维 护及数据备份。 建立居民健康档案岗位责任制度 1、 负责健康档案文本保管 资料微机输入 保持微机内的 记录与文本记录一致 并做到同步更新及动态变更 管理有 序。 2、居民健康档案由保健科保管，应保证居民信息资料的完 整性与可利用性。 3、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档 案资料。未经档案资料管理人员同意 任何人不得调出、转 借各种档案资料 。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反 馈给辖区责任医生 以便纳入该