0-6岁儿童智力残疾筛查技术.docxVIP

精选文档 0-6岁儿童智力残疾筛查技术 一、智力残疾定义 智力残疾是指在智力发育期间，由于各种有害因素导致的神经系统结构、功 能障碍，智力显著低于一般水平（发育商小于 70），并伴有适应行为障碍。 由于儿童早期大脑发育的可塑性、代偿性特点，部分评估为智力残疾的儿童 在发育期间可能转归正常，因此在智力残疾评估时须注意发育期儿童的特殊性。 二、智力残疾筛查 （一）初筛 社区卫生服务中心、 乡镇卫生院通过儿童发育问题预警征象进行智力残疾初 筛，疑似残疾者转介至区（县）级妇幼保健机构。 1．初筛工具： 儿童发育问题预警征象（附表 1）。 2．初筛方法： 相应筛查年龄段任何一条预警征象阳性，提示有发育偏异的 可能。 3．转介指标： 儿童发育问题预警征象筛查阳性。 （二）复筛 区（县）级妇幼保健机构对辖区内转介儿童采用标准化发育筛查量表进行复 筛。复筛阳性者转介至智力残疾评估机构进行评估。 1．复筛工具： 标准化发育筛查量表，包括小儿智能发育筛查量表（ DDST ） 或 0-6 岁儿童发育筛查量表（ DST ）。 2．复筛方法： 采用标准化发育筛查量表，操作人员需严格按照操作指导语 施测。筛查结果为可疑时，需在 1 个月内复查，以排除因养育方式不当造成的儿 童暂时性发育落后。 3．转介指标： 标准化发育筛查量表筛查结果异常的儿童；筛查结果可疑儿 精选文档 童在一个月内复查，复查仍为阳性者转诊。 （三）筛查环境要求 环境要相对安静，仅放置测查桌子、椅子、测查床、小楼梯等，四壁勿做任 何装饰，以免分散儿童注意力。 三、智力残疾评估 （一）评估机构 1.技术：掌握儿童发育进程，能够使用“盖塞尔（Gesell ）发展诊断量表”和“婴 儿-初中学生社会生活能力量表（用于 6 月-6 岁人群）”进行儿童智力残疾评估。 2?设备：“盖塞尔Gesell ）发展诊断量表”评估量表及测试工具，辅助设备包 括适合测试用的桌椅、围栏或有栏的床、小楼梯、进行大运动的场地。 “婴儿-初中 学生社会生活能力量表（用于 6月-6岁人群）”评估量表、手册及记录表。 （二）评估方法 采用“盖塞尔（Gesell）发展诊断量表”对儿童智力状况进行评估，处于边界 值或检查不配合的儿童应结合“婴儿 -初中学生社会生活能力量表”评估结果确定 智力残疾及其分级。 1 岁以内儿童除了已经确诊患有影响智能发展的疾病或综合 症时，原则上不做智力残疾诊断。 四、智力残疾早期干预 对于智力残疾筛查阳性的儿童及家庭， 针对筛查中发现的养育及发育问题进 行残疾预防咨询指导。确诊为智力残疾的儿童及家庭，指导家庭进行病因学检查 与诊断，选择适宜的医疗、康复服务，并根据残疾程度不同，指导家庭采用家庭 康复与机构康复结合的形式，以改善儿童的认知水平。 素材和资料部分来自网精选文档 素材和资料部分来自网 （专业文档是经验性极强的领域， 无法思考和涵盖全面， 络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）