特殊人群营养浅.pptxVIP

广义 包括特殊生理状况下的人群和病人的营养 狭义 特殊生理状态下人群营养;特殊生理状态人群;Section 3人群营养评价; ?? 目的是了解不同生理状况、不同生活环境、不同劳动条件下各种人群营养状况和存在的问题，为有计划地改善和提高人民膳食质量提供科学依据。 ??方法：营养调查（nutritional survey）;;END ;①热能 中国营养学会建议：中晚期增加0.84MJ(200Kcal)/d ②蛋白质 中国营养学会建议：孕早期 增加5g/d、孕中期增加15g/d 孕晚期增加25g/d ;③碳水化合物 妊娠中后期膳食碳水化合物供能量以占总能量55%～60%为宜 ?? 孕妇常患便秘，膳食中应有一定数量的膳食纤维，以促进粪便排出;④脂类：适量 磷脂 不饱合脂肪酸 α-亚麻酸、亚油酸 饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸=1：1：1;⑤矿物质 钙：中国营养学会建议膳食每日适宜摄入量：早期800mg、中期1000mg、晚期1500mg 铁：中国营养学会建议膳食每日适宜摄入量：早期15mg、中期25mg、晚期35mg 锌：中国营养学会建议膳食每日推荐摄入量：早期11.5mg、中晚期16.5mg 碘：中国营养学会建议膳食每日推荐摄入量：200μg/d;⑥维生素 （1）维生素A、D 、E 、K （2）B族维生素 B1 、B2 、B6 、B12 、叶酸;2.妊娠期的合理膳食原则;;（3）妊娠末期 ?? 增加钙的补充； ?? 保证适宜的体重增长； ?? 保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给。 ?? 孕后期还要注意增加液体及富含膳食纤维的水果、蔬菜、全谷类食物的摄入。;(二)乳母;;(3)脂肪： ?? 婴儿中枢神经发育和脂溶性维生素的吸收需要脂类，此外乳汁中脂肪酸组成受乳母膳食脂肪酸组成影响。 ?? 乳母膳食中必须有适量的脂类，其中必需脂肪酸以占总能量的5～7%为宜。;④矿物质 钙 1200mg/d 铁 25mg/d 锌增加10mg/d 碘 200?g/d 硒65?g/d ⑤维生素 各种维生素都应适量增加 多晒太阳、适量补充鱼肝油;2.哺乳期的膳食原则; 母体在分娩过程中失血很多，需要补充造血的重要物质，如蛋白质和铁等。鸡蛋含有很高的蛋白质，但每日进食鸡蛋的量不要多于6个，以免增加肾脏负担。 ?? 我国的习惯往往只强调动物性食物的摄入，如鸡、肉、鱼、蛋，??忽视蔬菜与水果的摄入，容易造成维生素C与膳食 纤维的不足。;（2）哺乳期膳食 ①食物种类齐全多样化 ②供给充足的优质蛋白质 ③多食含钙丰富的食品 ④多食含铁丰富的食品 ⑤摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海产品 ⑥注意烹调方法;二、 婴幼儿营养;2.蛋白质 蛋白质RNI婴儿为1.5～3.0g/（kg·d） l～2岁幼儿为35g/d，2～3岁幼儿为40g/d 婴儿蛋白质需要量，人乳哺育为2g/(kg·d）、牛乳喂养为3.5g/（kg·d）、混合喂养为4g/（kg·d） 幼儿蛋白质供给量因年龄而异，平均 约每天每公斤体重3.5g;3.脂肪 ?? 脂肪中多不饱和脂肪酸，如亚油酸、亚麻油酸、廿二碳六烯酸等也为婴幼儿生长所必须。 4.碳水化合物 ?? 婴儿期的碳水化合物主由乳糖提供。婴儿于2月龄前因缺乏唾液淀粉酶，对淀粉不能消化，故淀粉类食物不能添加过早。婴幼儿食物中 如碳水化合物过多，可因在肠内发 酵、刺激肠蠕动而引起腹泻。其饮 食中碳水化合物所供能量以占总能 量的50%为宜。;5.矿物质 矿物质对婴幼儿生长很重要，我国较易缺乏的是钙、铁、锌、碘。人乳钙含量低于牛乳，但吸收利用好。母乳铁生物利用率高，故母乳喂养婴儿缺铁性贫血患病率低于人工喂养婴儿。 婴儿4～6月龄后，体内贮存铁用尽， 同时生长迅速，铁需要多，因此 要及时添加含铁食物。对早产儿 或低出生 体重婴儿尤应及早注 意补充铁。;6.维生素 几乎所有的维生素在缺乏时都会影响婴幼儿的生长发育，其中关系最为密切的有维生素A、D，B族维生素中的硫胺素、核黄素和尼克酸。 人工喂养的婴幼儿还应该注意维生素E和C的补充，早产儿更应该注意补充 维生素E。给婴幼儿补充维生素 A、D必须掌握剂量，防止过量 中毒。;（二）婴幼儿的合理喂养;母乳喂养 母乳优点 ①营养素齐全,能全面满足婴儿需要 含优质蛋白、丰富的必需脂肪酸、丰富乳糖、钙约为30mg/100ml ②含丰富的免疫物质,增加抗感染能力 ③增进母子感情交流,促进婴儿智能发育 ④卫生无菌、经济方便、温度适宜、 新鲜不变质;人工喂养和混合喂养 婴儿人工喂养或混合喂养的代乳品多为鲜牛乳或乳粉。新生儿饮