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血 细 胞;二、血浆的理化特性 （一)比重 血浆比重为1.025～1.030，主要决定于血浆蛋白，血浆蛋白减少时，比重下降。 (二)酸碱度(pH值) 　1.正常值:pH为7.35～7.45 pH?7.35=酸中毒；pH?7.45=碱中毒；  pH?6.9或?7.8，将危及生命。 2.维持相对稳定的因素: (1)血浆中的缓冲物质： 主：NaHCO3/H2CO3缓冲系（比值为20∶1）； 次：Na2HPO4/NaH2PO4和血浆蛋白钠/血浆蛋白等。 (2)通过肺和肾的调节： ①可使血浆pH值保持相对稳定; ②可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。;（三）颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色（四）粘滞性 由血细胞、血浆蛋白的分子或颗粒之间的摩擦所致（五）血浆渗透压 血浆中所含溶质的颗粒数目成正比。;第二节 血浆;一、血浆的化学成分 血浆含水约90～92％，含溶质约8～10％。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及蛋白有机物等。(一)血浆蛋白　 清蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 正常值:正常成人血浆蛋白总量约为60-80g/L 白蛋白（A）：约40～55g/L 球蛋白（G）：约20～30g/L 纤维蛋白原：约2～4g/L A/G比值：1.5～2.5：1;（二）无机盐大多数以离子形式存在（三）非蛋白含氮化合物(NPN)　 主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和胆红素等。血中NPN主要经肾脏排出，测定血中NPN或尿素的含量，有助于了解体内蛋白质代谢状况和肾功能。 (四)其它 血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸，微量酶、维生素、激素以及少量气体等。 血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液体。 注：血清与血浆的区别在于血清中不含纤维蛋白原和一些凝血因子。;二、血浆渗透压 ★概念:指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。 ★影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。 ★分类： 晶体渗透压 胶体渗透压 组成　无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质 　　　 (主要为NaCl) (主要为白蛋白) 压力　大 小  意义　维持细胞内外水分交换 ??节毛细血管内外水分 　　 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量;第三节血细胞; 二、红细胞 （一）红细胞的数量与生理功能 男性:4.5～5.5×1012/L；Hb:120～160g/L 女性:3.8～4.6×1012/L；Hb:110～150g/L 新生儿:6.0×1012/L; Hb:5天内达200g/L 生理功能 主要是运输氧气和二氧化碳，并缓冲血液酸碱度 （二）红细胞的生理特征 ;;;(三)红细胞的生成与调节 1.红细胞的生成 ⑴前提条件：红骨髓造血功能正常 （再生障碍性贫血） ⑵造血原料：蛋白质和铁是基本原料。 成人每天需20～30mg合成Hb，其中5%由食物补充，95%由体内铁（来自RBC破坏）的再利用。铁摄入不足、吸收利用障碍或慢性失血→缺铁性贫血（小红细胞低色素性贫血）。 （3）成熟因子：DNA对于细胞分裂和Hb合成有密切关系，而合成DNA需叶酸和VitB12的参与。（巨幼红细胞性贫血）; 2. 红细胞生成的调节;3、红细胞的破坏 寿命120天，脾功能亢进时可发生脾性贫血;PO2↓ RBC↓ Hb↓;三、白细胞 (一)白细胞的总数和分类计数 　总数:4.0～10.0×109/L 分类:中性粒细胞占50～70％ 淋巴细胞占20～40％ 单核细胞占3～8％ 嗜酸性粒细胞占1～4％ 嗜碱性粒细胞占0～1％ ;(二)白细胞的功能 1.中性粒细胞: 吞噬、水解细菌及坏死细胞，是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。 2.单核细胞： 进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒。单核-巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。 3.嗜碱性粒细胞： 胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质： ●肝素：具有抗凝血作用。 ●组胺和过敏性慢反应物质：参与过敏反应。 ●趋化因子A：吸引、聚集嗜碱粒细胞参与过敏反应。; ;四、血小板 ㈠数值:正常成人为100～300×109/L。 ㈡