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某孕妇，停经37周，阴道流液1h急诊入院。 请思考： 1. 该孕妇是不是胎膜早破？ 2. 还要做哪些辅助检查？ 3. 针对该孕妇应该如何护理呢？ 正常阴道酸碱度是多少？ 羊水的PH值是多少？ 90%患者突感有较多液体从阴道流出，有时可混有胎脂及胎粪。 肛诊： 上推胎先露部，见阴道流液增加 阴道窥器检查： 直接证据； 液体自宫颈流出或后穹隆较多积液； 见到胎脂样物质; 1.阴道排液的酸碱度检测: pH≥6.5，提示胎膜早破 2.阴道液涂片检查 3.胎儿纤连蛋白 （fetal fibronectin，fFN）测定 4.羊膜镜检查、超声等检查 5.羊膜腔感染检测 有感染的危险 与胎膜破裂后，下生殖道内病原体上行感染有关。 有胎儿受伤的危险 与脐带脱垂和早产儿肺部不成熟有关。 （一）一般护理 绝对卧床，避免不必要的肛门及阴道检查，提供生活护理。 （二）预防脐带脱垂 取平卧位或左侧卧位，臀部稍抬高 (切不可让孕妇坐位或站立） （三）严密观察胎儿情况 （四）积极预防感染 1、每天擦洗外阴2次 2、12h未临产者加用抗生素 （五）心理护理 （六）健康教育 关于胎膜早破的护理，下列哪些不正确 A．破膜后立即听胎心音 B．胎先露未衔接者绝对卧床休息 C．破膜后应密切观察羊水的性状和气味 D．每日2次擦洗外阴，保持外阴清洁 E．破膜6小时胎儿尚未娩出者应给予抗生素 E * * * 胎膜早破（一）一般护理 绝对卧床，避免不必要的肛门及阴道检查，提供生活护理。 * （三）严密观察胎儿情况：检查胎心，110～160次/分为正常。 * * * * * 胎膜早破（一）一般护理 绝对卧床，避免不必要的肛门及阴道检查，提供生活护理。 * （三）严密观察胎儿情况：检查胎心，110～160次/分为正常。 * *
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